Adolescente do sexo masculino, 12 anos, deu entrada na emergência após queda de uma altura de 4 metros, com trauma direto do cotovelo ao solo, evoluindo com deformidade local e pequeno ferimento de pele. Foi solicitada radiografia (rx) de cotovelo, que evidenciou fratura intra-articular do úmero distal (Figura 1). O foco de fratura com o meio externo caracterizou fratura exposta, e o paciente foi encaminhado diretamente ao centro cirúrgico para redução aberta e fixação da fratura mediante colocação de placas e parafusos.

Segundo Volpon (2014) “As fraturas da extremidade distal do úmero são extremamente graves, principalmente por serem intra-articulares, numa articulação muito delicada. Há elevada incidência de sequelas, independentemente do tipo de tratamento realizado. Quase todas são de tratamento cirúrgico, que deve ser realizado o mais precocemente possível, daí a importância do diagnóstico precoce”. Este tipo de fratura pode afetar o crescimento ósseo.

A partir dos dados acima apresentados, responda o que se pede a seguir:

1. Sobre o crescimento ósseo, explique por que a fratura apresentada pode alterar o desenvolvimento do osso.
2. Defina a classificação da articulação afetada quanto a sua forma.
3. Cite a quantidade de eixos e os movimentos realizados.
4. A partir do estudo do movimento da articulação, relacione o eixo de movimento com o plano de secção.