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A ficha clínica é o documento mais completo e complexo, produzido quando há atendimento a um paciente. A identificação do paciente deve constar na ...

A ficha clínica é o documento mais completo e complexo, produzido quando há atendimento a um paciente. A identificação do paciente deve constar na ficha clínica e, legalmente, são imprescindíveis algumas informações. Assinale a alternativa incorreta com relação à identificação do paciente:
(A) A forma que levou o paciente a chegar até o profissional deverá ser registrada (indicação).
(B) Quando o atendimento for prestado a menores de 18 anos ou incapazes absolutos, os dados relativos ao responsável legal e seu cônjuge devem ser anotados.
(C) Em casos de pacientes atendidos sob forma de convênio e credenciamentos, é pertinente que sejam anotados os dados relativos à empresa mantenedora e o número de identificação do segurado.
(D) Deve ser realizado o registro dos nomes dos profissionais que atenderam o paciente anteriormente, assim como a data e o local do atendimento.
(E) Deve constar a queixa principal ou motivo da procura, suas expectativas, história da doença atual e a história odontológica e médica passada e atual.

Essa pergunta também está no material:

CARGO TÉCNICO EM SAÚDE BUCAL
7 pág.

Técnico em Saúde Bucal Universidade Estácio de SáUniversidade Estácio de Sá

Respostas

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Vamos analisar cada alternativa: (A) A forma que levou o paciente a chegar até o profissional deverá ser registrada (indicação). - Correta, pois é importante para o histórico do paciente. (B) Quando o atendimento for prestado a menores de 18 anos ou incapazes absolutos, os dados relativos ao responsável legal e seu cônjuge devem ser anotados. - Correta, pois é necessário para casos de menores de idade. (C) Em casos de pacientes atendidos sob forma de convênio e credenciamentos, é pertinente que sejam anotados os dados relativos à empresa mantenedora e o número de identificação do segurado. - Correta, pois é importante para questões de convênio. (D) Deve ser realizado o registro dos nomes dos profissionais que atenderam o paciente anteriormente, assim como a data e o local do atendimento. - Correta, pois contribui para o histórico médico do paciente. (E) Deve constar a queixa principal ou motivo da procura, suas expectativas, história da doença atual e a história odontológica e médica passada e atual. - Correta, pois são informações essenciais para o atendimento médico. Portanto, a alternativa incorreta é a (A) A forma que levou o paciente a chegar até o profissional deverá ser registrada (indicação).

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