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Nutrição Materno-Infantil

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Abaixo temos um cardápio de uma escola estadual de ensino médio, que atende adolescentes de 16 a 18 anos.
O cardápio foi calculado de acordo com o que é estabelecido pelo PlanPNAE e foram obtidos os valores abaixo:
De acordo com o PNAE, esta escola de período parcial deve 30% das necessidades nutricionais, sendo no mínimo 815 kcal, contendo 10 a 15% de proteínas, de 25 a 35% de lipídios e 55 a 65% do VET em duas refeições. Assim, pode-se verificar que:
I. O cardápio está adequado com a exigência das necessidades nutricionais diárias e valores de macronutrientes e sódio.
II. O cardápio oferece semanalmente dez frutas in natura, uma quantidade acima da exigência mínima para o adolescente. Contudo, a oferta de legumes e verduras está aquém do esperado.
III. O ferro heme está presente neste cardápio diariamente, seguindo o estabelecido no programa.
IV. A oferta de pães, no entanto, está abaixo do recomendado, o que pode prejudicar o desenvolvimento adequado deste grupo populacional.
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Desafios Para o Conhecimento

há 2 anos

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AVALIACAO ESTUDOS DISCIPLINARES XIV
9 pág.

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Respostas

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há 2 anos

Com base nas informações fornecidas, podemos analisar cada afirmação: I. O cardápio está adequado com a exigência das necessidades nutricionais diárias e valores de macronutrientes e sódio. II. O cardápio oferece semanalmente dez frutas in natura, uma quantidade acima da exigência mínima para o adolescente. Contudo, a oferta de legumes e verduras está aquém do esperado. III. O ferro heme está presente neste cardápio diariamente, seguindo o estabelecido no programa. IV. A oferta de pães, no entanto, está abaixo do recomendado, o que pode prejudicar o desenvolvimento adequado deste grupo populacional. Com base nessas análises, podemos concluir que as afirmações II e IV estão corretas, enquanto as afirmações I e III não estão de acordo com o cardápio apresentado.

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O estado nutricional da mulher antes e durante a gestação influencia diretamente no crescimento e no desenvolvimento do feto. A partir disso, analise as afirmacoes:
I. A picamalácia é um sintoma encontrado em aproximadamente 15% das gestantes, este transtorno alimentar aumenta o risco de anemia, intercorrências gestacionais e em gestantes adolescentes, pode associar-se com ganho de peso inadequado, assim sempre deve ser investigado em consultas de pré-natal.
II. Embora muitas mulheres necessitem de suplementação de ácido fólico para suprir a RDA (Ingestão Dietética Recomendada) durante a gestação, a suplementação deve ser feita com cautela porque os níveis de ingestão máxima tolerável (UL) são de apenas 5.000.
III. O Programa Nacional de Suplementação de Ferro estabelece, desde 2005, a administração profilática de 40 mg de ferro elementar tanto para gestantes como mulheres até o 3º mês pós-parto e/ou pós-aborto.
IV. Para o correto planejamento dietético, deve-se utilizar o peso pré-gestacional, sendo que a classificação pré-gestacional do IMC não tem relevância, mas sim o ganho de peso ponderal durante a gestação. Marque a alternativa que contenha o que for incorreto:
II e IV.

A Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde (PNDS) realizada em 2006 tinha sido o único inquérito nacional que realizou a avaliação de biomarcadores sanguíneos do estado nutricional, sendo que em 2006 a prevalência de anemia em crianças menores de 5 anos foi de 20,9%. Os gráficos a seguir foram retirados do Estudo Nacional de Alimentação e Nutrição Infantil (ENANI, 2019). Os gráficos trazem a prevalência de anemia e anemia ferropriva em crianças de 6 a 59 meses. Sobre este contexto, analise as afirmações:
I. A anemia ferropriva compreendeu aproximadamente um terço dos casos de anemia observados no Brasil, sendo que a região Centro-Oeste é a que apresenta a maior proporção de casos de anemia ferropriva, seguida pela região Sul.
II. Estes dados sugerem que a prevalência de anemia ainda está em níveis altos e continuam necessitando de programas e políticas de combate.
III. As prevalências de anemia ferropriva estão relacionadas com consumo insuficiente de alimentos fonte de ferro ou doenças parasitárias, dentre outros fatores.
IV. Para a prevenção da anemia ferropriva em crianças menores de 6 meses, deve-se incentivar o uso de fórmulas infantis industrializadas ou caseiras, conforme recomendação do Ministério da Saúde. Assinale a sequência correta:
V-V-V-F.

A saída do Brasil do Mapa da Fome da Organização das Nações Unidas (ONU) em 2014 foi um marco mundialmente reconhecido no caminho à promoção do direito humano à alimentação adequada e saudável. No entanto a reversão dessa tendência nos últimos anos, identificada claramente por organizações que monitoram o problema da insegurança alimentar, não alterou o status brasileiro no último mapa divulgado pela Organização. Do total de 211,7 milhões de brasileiros(as), 116,8 milhões conviviam com algum grau de Insegurança Alimentar e, destes, 43,4 milhões não tinham alimentos em quantidade suficiente e 19 milhões de brasileiros(as) enfrentavam a fome. Considerando as informações apresentadas, analise as afirmações a seguir:
I. Apesar de os dados publicados em 2021 mostrarem que a fome no Brasil atingiu valores alarmantes, o país aparece, na edição de 2020 do Mapa da Fome calculado pela FAO, com status igual ao do publicado em 2014.
PORQUE
II. Existem vários métodos de avaliação de Insegurança Alimentar e Nutricional (IAN) utilizados, sendo que a FAO utiliza a disponibilidade calórica per capita e as pesquisas populacionais no Brasil, como o Vigisan, Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF) e Estudo Nacional de Alimentação e Nutrição Infantil (Enani), utilizam a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar (Ebia). Sendo assim, a comparação direta dos dados publicados pelas organizações não é possível, mas não invalida nenhum de seus resultados. As afirmações I e II são verdadeiras; e a II é uma justificativa correta da I.
As afirmações I e II são verdadeiras; e a II é uma justificativa correta da I.

Um nutricionista que está iniciando sua atuação no Nasf-AB participa de sua primeira reunião com uma das equipes. Os agentes comunitários de saúde (ACS) se queixam que têm muitos usuários reclamando que estão acima do peso. Quando questionados sobre indicadores, eles não sabem sobre números, mas conseguem ver nas visitas domiciliares que as famílias estão “engordando”.
Assinale a alternativa que apresenta uma ação prioritária para o nutricionista realizar com relação à demanda apresentada nessa reunião de equipe:
Organizar propostas de matriciamento, objetivando a identificação da população com obesidade e doenças crônicas a partir de indicadores e fomentar ações de educação alimentar e nutricional, bem como planos terapêuticos, para realizar com os grupos focais.

Abaixo temos um cardápio de uma escola estadual de ensino médio, que atende adolescentes de 16 a 18 anos.
O cardápio foi calculado de acordo com o que é estabelecido pelo PlanPNAE e foram obtidos os valores abaixo:
De acordo com o PNAE, esta escola de período parcial deve 30% das necessidades nutricionais, sendo no mínimo 815 kcal, contendo 10 a 15% de proteínas, de 25 a 35% de lipídios e 55 a 65% do VET em duas refeições. Assim, pode-se verificar que:
I. O cardápio está adequado com a exigência das necessidades nutricionais diárias e valores de macronutrientes e sódio.
II. O cardápio oferece semanalmente dez frutas in natura, uma quantidade acima da exigência mínima para o adolescente. Contudo, a oferta de legumes e verduras está aquém do esperado.
III. O ferro heme está presente neste cardápio diariamente, seguindo o estabelecido no programa.
IV. A oferta de pães, no entanto, está abaixo do recomendado, o que pode prejudicar o desenvolvimento adequado deste grupo populacional.

Um nutricionista que está iniciando sua atuação no Nasf-AB participa de sua primeira reunião com uma das equipes. Os agentes comunitários de saúde (ACS) se queixam que têm muitos usuários reclamando que estão acima do peso. Quando questionados sobre indicadores, eles não sabem sobre números, mas conseguem ver nas visitas domiciliares que as famílias estão “engordando”.
Assinale a alternativa que apresenta uma ação prioritária para o nutricionista realizar com relação à demanda apresentada nessa reunião de equipe:
Organizar propostas de matriciamento, objetivando a identificação da população com obesidade e doenças crônicas a partir de indicadores e fomentar ações de educação alimentar e nutricional, bem como planos terapêuticos, para realizar com os grupos focais.

Sobre o caso, avalie as afirmacoes abaixo, com relação ao que deve ser feito pelos profissionais de saúde que atenderam o caso:
I. Rodrigo está anêmico e faz parte do público-alvo previsto no Programa Nacional de Suplementação de Ferro, assim os profissionais devem incluí-lo nas ações estabelecidas do programa.
II. Apesar de provavelmente Rodrigo fazer o consumo de farinha enriquecida de ferro e ácido fólico, contudo é necessário o estímulo pelos profissionais de saúde, a uma alimentação com fontes de ferro juntamente com alimentos que melhorem a sua absorção, e desestimular o consumo na mesma refeição de café, que pode interferir na biodisponibilidade.
III. Apesar de Rodrigo relatar o aumento do consumo de bebida alcoólica, os profissionais de saúde verificam que não existe preocupação porque o paciente não tem indícios físicos de consumo exacerbado, não interferindo na absorção de ferro pelo organismo.
II, apenas.

Sobre o caso, avalie as afirmações:
I. Para um consumo alimentar adequado nesse período, é importante evitar períodos prolongados de jejum, devendo-se fracionar a alimentação em 6 refeições, mantendo a regularidade na concentração energética das diferentes refeições diárias.
II. É importante verificar o desenvolvimento da criança periodicamente, já que a paciente perdeu peso de forma rápida e o aleitamento materno não é exclusivo.
III. O ingurgitamento das mamas pode ter sido provocado pelo oferecimento de outros alimentos ao bebê, já que o mesmo deixa de receber o leite para consumir o chá. Além disso, a água quente, apesar de provocar um alívio momentâneo, pode estimular ainda mais a produção de leite, aumentando a dor.
IV. Como o IMC atual da paciente é de sobrepeso, para o planejamento dietético deve-se utilizar o peso ajustado ou peso pré-gravídico para o cálculo das necessidades nutricionais.
Nenhuma.

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