Para que são utilizados os colinérgicos de ação direta?

Para causar miose, contrair músculos lisos, relaxar de esfíncteres, aumentar secreções salivares.

São utilizados com maior freqüência: betanecol e pilocarpina

• O betanecol é um éster da colina, que não é hidrolisado pela acetilcolina e possui intensa atividade muscarínica e pouca ou nenhuma ação nicotínica. Devido a ação de estimular o músculo detrusor da bexiga e o esfíncter, provocando a expulsão da urina. O betanecol é utilizado para estimular a bexiga atônica, principalmente no pós-parto, e, na retenção urinária não-obstrutiva pós-operatória.
• A pilocarpina é um alcalóide, capaz de atravessar a membrana conjuntival e, consiste em uma amina terciária estável àhidrólise pela acetilcolinesterase. É muito menos potente doque a acetilcolina, possui atividade muscarínica. Com aaplicação ocular, produz contração do músculo ciliar, provocando a miose.

Só para complementar, existem os agonistas colinérgicos de receptores nicotínicos, que na verdade, são enquadrados como Bloqueadores Neuromusculares Despolarizantes. Que é muito usado para intubação endotraqueal, causando despolarização por fasciculações iniciais (fase I) seguido de perda da excitabilidade elétrica, com perda de sensibilidade de receptores e consequente relaxamento muscular (fase II). Possui efeitos colaterais importantes como aumento da pressão intra-ocular e bradicardia.

colinérgico é um medicamento ou veneno que age estimulando ou imitando o sistema nervoso parassimpático. Estes produtos químicos são também chamados drogas colinérgicas porque a acetilcolina (ACh) é o neurotransmissor utilizado para ativar o sistema parassimpático.