A elucidação diagnóstica pode variar de acordo com a suspeita clínica e o quadro apresentado pelo paciente. Vamos analisar as opções apresentadas: A) Antiestreptolisina O e ecocardiograma - A ASO é um exame utilizado para detectar infecções recentes por estreptococos, enquanto o ecocardiograma é um exame de imagem cardíaca que pode ser indicado em casos específicos, como na suspeita de febre reumática. B) Anticorpo antinuclear e fator reumatoide - O anticorpo antinuclear é utilizado para detectar doenças autoimunes, enquanto o fator reumatoide é associado a doenças reumáticas, como artrite reumatoide. C) Ultrassonografia e punção articular de joelho - A ultrassonografia é um exame de imagem que pode ser útil em diversas situações clínicas, mas a punção articular de joelho é um procedimento invasivo indicado em casos específicos de derrame articular, por exemplo. D) Hemograma e provas de atividade inflamatória - O hemograma é um exame de sangue que fornece informações sobre as células sanguíneas, enquanto as provas de atividade inflamatória podem incluir exames como a PCR e a VHS, que auxiliam na avaliação de processos inflamatórios. Considerando a elucidação diagnóstica em um contexto mais amplo, os exames/procedimentos indicados podem variar, mas levando em conta as opções apresentadas, a alternativa que parece mais adequada para auxiliar na investigação diagnóstica é a opção B) Anticorpo antinuclear e fator reumatoide.