Mulher, 58 anos, apresenta poliartrite simétrica nas mãos, joelhos e pés, juntamente com rigidez matinal que dura mais de uma hora, com início há 2 meses. No entanto, nas últimas semanas, relata tosse seca e dispneia. É tabagista (35 maços-ano). O raio-x de tórax revela a presença de nódulos pulmonares bilaterais periféricos. Qual exame complementar com o resultado é o mais indicado para confirmar o diagnóstico da paciente?
[A] FAN (Fator antinuclear) positivo padrão homogêneo.
[B] Anticorpo anticitoplasma de neutrófilo (ANCA) positivo.
[C] Teste tuberculínico fortemente positivo.
[D] Fator reumatoide positivo em altos títulos.
[A] FAN (Fator antinuclear) positivo padrão homogêneo.
[B] Anticorpo anticitoplasma de neutrófilo (ANCA) positivo.
[C] Teste tuberculínico fortemente positivo.
[D] Fator reumatoide positivo em altos títulos.
Respostas
Ed 
ano passado
O exame complementar mais indicado para confirmar o diagnóstico da paciente descrita, com poliartrite simétrica, rigidez matinal prolongada, tosse seca, dispneia, nódulos pulmonares bilaterais periféricos e tabagismo, é o [B] Anticorpo anticitoplasma de neutrófilo (ANCA) positivo. Esse resultado positivo pode sugerir a presença de uma vasculite associada à granulomatose com poliangiite (GPA), uma condição que pode afetar tanto as articulações quanto os pulmões.
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