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01. Mulher de 35 anos, vai a consulta, pois está com disúria e polaciúria há 2 dias. Ela nega corrimento, febre ou outros sintomas. Ao exame físico, verifica-se dor leve à palpação de hipogastro e o teste de Giordano é negativo. Sobre o caso descrito, assinale a alternativa que contém o tratamento mais indicado.

A. Realização de urocultura e conduta após o resultado.
B. Prescrição de analgésicos e observação.
C. Prescrição de ciprofloxacino empírico.
D. Prescrição de nitrofurantoína empírica.
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Praticando Para Aprender

ano passado

Respostas

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ano passado

Neste caso, a paciente apresenta sintomas típicos de uma infecção do trato urinário (ITU), como disúria e polaciúria, mas sem sinais de infecção sistêmica (como febre) e com um exame físico que não indica complicações (teste de Giordano negativo). Vamos analisar as alternativas: A. Realização de urocultura e conduta após o resultado. - Embora a urocultura seja importante, o tratamento empírico é geralmente iniciado antes do resultado, especialmente em casos típicos de ITU. B. Prescrição de analgésicos e observação. - Isso pode aliviar os sintomas, mas não trata a causa subjacente. C. Prescrição de ciprofloxacino empírico. - Ciprofloxacino é um antibiótico, mas não é a primeira escolha para ITUs não complicadas em mulheres. D. Prescrição de nitrofurantoína empírica. - Nitrofurantoína é frequentemente a primeira escolha para o tratamento de ITUs não complicadas em mulheres. Diante disso, a alternativa mais indicada para o tratamento da paciente é: D. Prescrição de nitrofurantoína empírica.

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