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7º) Um paciente de 72 anos de idade, do sexo feminino e portador de prótese total superior apresenta uma lesão nodular na borda da língua, de consistência firma, coloração rosa, superfície lisa, com tempo de evolução de 3 meses e crescimento lento. De acordo com esse quadro clínico, o estomatologista indicou biópsia excisional. O paciente faz uso crônico de anticoagulantes orais e o resultado do seu RNI (Razão Normalizada Internacional) é de 2,6. A partir das características clínicas da lesão e a indicação terapêutica apresentada, elabore um texto breve que contemple os aspectos seguintes: a) O formato da incisão para realizar a biópsia; Em forma de cunha b) Descrição de dois procedimentos que visem controlar um possível sangramento; Compressão local com gaze ou a eletrocauterização c) Exemplo de condições sistêmicas que justifiquem o uso de anticoagulantes; Prótese cardíaca, doenças cardiovasculares, infarto, acidentes vasculares cerebral (AVC)

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1º) O conhecimento do efeito de cada trabalho restaurador sobre as estruturas periodontais é essencial para prevenir a invasão de áreas críticas à saúde periodontal. Considere as afirmativas abaixo à inter-relação periodontal/dentística I - Restaurações com preparos subgengivais tendem a causar maior inflamação gengival. II - O preparo das restaurações devem obedecer o espaço biológico que mede aproximadamente 5mm. III - Restaurações com distância da crista óssea de 1mm podem violar os tecidos gengivais supracrestais (espaço biológico periodontal) Está correto o que se afirma em:

A) I apenas
B) III apenas
C) I e III apenas
D) II e III apenas
E) I, II e III

2º) O alvo do plano de tratamento é o tratamento completo do paciente, ou seja é a coordenação de todos os procedimentos de tratamento com o objetivo de alcançar a saúde oral do paciente, juntamente com uma dentição funcional. Sobre o plano de tratamento periodontal assinale a alternativa correta:

A) o controle de placa supragengival é a fase 1 do plano de cera e parece ser suficiente para se obter bons resultados clínicos no tratamento periodontal em pacientes com gengivite
B) A mobilidade dentária aumenta é parâmetro suficiente para identificar sítios de doença periodontal ativos.
C) O plano de tratamento periodontal não depende de um diagnóstico periodontal prévio.
D) Pacientes que mantêm profundidade de sondagem <4mm após terapia inicial devem receber complementação cirúrgica.
E) O exame de reavaliação é determinante na decisão de tratamento complementar após terapia inicial não-cirúrgica, sendo realizado após 6 meses do tratamento.

3º) Paciente H.L. H. R. compareceu à Clínica Odontológica da UNIMA com a queixa principal: “Sinto dor toda vez que mastigo em cima desse dente do fundo”. Após a anamnese foi iniciado o exame clínico. Verificou-se que havia uma lesão extensa, aberta envolvendo face oclusal do dente 37. Após a curetagem da lesão houve exposição pulpar. Removeu-se toda a lesão e em seguida foi restaurada com resina composta. De acordo com os dados citados acima, assinale a alternativa correta:

a) Foi realizado forramento com cimento de HC, CIV, ácido fosfórico 37% esmalte 30s e 10s em dentina, adesivo condicionamento total 2 passos e resina composta
b) Foi realizado forramento com HC PA, CIV, ácido fosfórico 37% esmalte 30s e em dentina 10s, adesivo autocondicionante 1 passo e resina composta.
c) Foi realizado forramento com cimento HC PA, cimento HC, CIV, ácido fosfórico 37% esmalte 30s, adesivo condicionante, total 3 passos e resina composta
d) Foi realizado forramento com CIV, ácido fosfórico 37% esmalte 30s, adesivo autocondicionante e resina composta.
e) Foi realizado forramento com cimento de HC, CIV, ácido fosfórico 37% esmalte 30s, adesivo autocondicionante, resina composta.

4º) “As lesões cervicais apresentam grande variedade de forma e podem ocorrer nas superfícies vestibular e/ou lingual de adultos e idosos, embora possam se manifestar em todos os grupos etários. O conhecimento da etiologia dessas lesões é importante para prevenir o desenvolvimento de novas lesões, interromper a progressão de lesões já existentes e determinar o tratamento apropriado.” (Mendes,2009) Na Clínica Integrada do Centro Universitário de Maceió, Dr. Tadeu atendeu uma paciente L.J.S de 59 anos com elementos dentais apresentando cavidades em forma de cunha na região cervical dos dentes 14, 15, 25, 26, 33, 34, 45, 46. A literatura destaca o caráter multifatorial de formação das LCNCs, e neste caso foi constatado que o principal fator etiológico estava associado a má oclusão e hábitos parafuncionais como apertamento. Avalie o caso clínico e marque a alternativa correta:

a. As lesões são do tipo abração sendo o tratamento restaurador o mais recomendado.
b. As lesões são do tipo abfração sendo o tratamento com dessensibilizantes o mais recomendado.
c. As lesões são do tipo biocorrosão sendo o tratamento restaurador o mais recomendado.
d. As lesões são do tipo biocorrosão sendo o tratamento com dessensibilizantes o mais recomendado.

5º) Miguel e Alex estavam brincando na rua onde moravam, com suas bicicletas, distraídos, não perceberam que Ana vinha na direção oposta com seu patinete. Miguel e Alex trombaram com Ana. Os três caíram no chão, todos tiveram escoriações. Miguel luxou o braço, e fraturou o 22. Alex ficou com a boca repleta de sangue, e percebeu que estava sem um dente (11). Ana, por sorte, não bateu o rosto em nada. Os pais das crianças, rapidamente foram ao encontro deles e levaram os meninos para o pronto socorro. A mãe do Alex, encontrou o dente do filho no chão, colocou em um pote e levou junto com ela. Miguel teve o braço imobilizado e foi encaminhado para o dentista, que durante a avaliação percebeu que se tratava de uma fratura em esmalte e dentina com exposição pulpar. Alex, por sua vez, foi atendido pelo buco maxilo que estava de plantão e teve seu dente reimplantado, e aí confeccionada uma contenção rígida, que o mesmo tinha disponível no momento. Tendo como base essa narrativa, e seus conhecimentos sobre traumatismo dentário, julgue as assertivas abaixo: I - O tratamento indicado no caso de Miguel, será um capeamento pulpar indireto II- A mãe de Alex, deveria ter reimplantado o dente do filho no momento que o encontrou. III- O prognóstico do dente de Alex é mais desfavorável quando comprado ao de Miguel. IV- O procedimento realizado pelo Buco Maxilo, está correto. Incluindo a contenção utilizada pelo mesmo V- Os casos de avulsão podem ter como consequência reabsorções Estão corretas as alternativas:

a) I e II.
b) II e III.
c) I, II e III.
d) III e IV
e) II, III e V

6º) As etapas de planejamento, confecção e instalação de uma PPR são inúmeras e não devem ser negligenciadas, para que o sucesso seja alcançado, trazendo satisfação e melhor qualidade de vida aos pacientes que não têm acesso a tratamentos reabilitadores mais demorados e dispendiosos. Nas fases de prova, instalação e orientação de uso da uma prótese parcial removível é possível afirmar que diferentes cuidados devem ser levados em consideração. Sendo assim é possível afirmar que é verdadeiro:

a) Antes de levar a prótese à boca, deve-se observar se existem pérolas de acrílico (excessos) na porção interna da prótese, devendo mantê-los.
b) Deve-se realizar o ajuste oclusal com o auxílio do papel carbono antes da análise visual da próteses
c) Deve-se observar a adaptação dos apoios aos conectores menores da prótese.
d) Deve-se observar o íntimo contato entre braços de oposição e de retenção com as superfícies linguais/ palatinas e vestibulares das coroas dentárias.

As respostas positivas aos exames de percussão vertical e de percussão horizontal, estão comumente associadas, respectivamente, às(à) alternativa

a) alterações de origem endodôntica e alterações periodontais.
b) alterações periodontais e alterações de origem endodôntica.
c) lesões cervicais não cariosas e pulpite reversível.
d) alterações de origem periodontal e lesões cervicais não cariosas.
e) pulpite reversível e necrose pulpar.

Leia o fragmento a seguir. "A pulpite após consiste em um processo inflamatório intenso que a remoção do agente irritante e progride lenta ou rapidamente para um estado de pulpar." Assinale a opção cujos termos completam corretamente as lacunas do fragmento acima.

a) reversível - persiste - necrose.
b) reversível - regride - necrose.
c) irreversível - persiste - necrose.
d) irreversível - regride - hiperemia.
e) anacorética - regride - hiperemia.

Paciente T.H.C 55 anos, gênero feminino, compareceu à Clínica Integrada do Centro Universitário de Maceió para tratamento reabilitador com prótese dentária. Após o exame clínico e radiográfico, a dupla de alunos constatou: dentes 17, 36, 15, 14, 46 e 27 ausentes, tanto radiograficamente quanto clinicamente. Dentes 18, 28, 38 e 48 com indicação de exodontia. Paciente respirador bucal e palato 'profundo'. Baseados nos dados do caso clínico acima respondam

a) Qual a Classificação de Kennedy e sua respectiva modificação para o arco inferior? Classe I, modificação 2
b) Qual é a Classificação de Kennedy e sua respectiva modificação para o arco superior? Classe III, modificação 2
c) Qual o conector maior indicado para o arco superior? Conector maior em U

Dentre as opções abaixo, assinale aquela que cita o instrumento, utilizado para raspagem da região interproximal, de dentes anteriores.

A) Cureta n 0-00
B) Gracey n 11-12
C) Gracey n 12-14
D) Cureta de dentina n 2

Com relação aos conceitos, materiais e procedimentos para restaurações diretas em resina composta, analise os itens abaixo: I - Os materiais forradores cavitários à base de hidróxido de cálcio são os materiais biocompatíveis e indicados para forramento de cavidades profundas. II - Segundo a classificação do preparo de cavidades de Black, a cavidade Classe I é a localizada em áreas de má coalescência de esmalte, em sulcos, cicatrículas e fissuras e Classe II em faces proximais de dentes anteriores. III - A longevidade das restaurações pode variar dependendo de diversos fatores, como o material empregado e o acabamento e polimento. IV - Em relação ao condicionamento da dentina para restauração direta em resina composta, o ácido fluorídrico é o primeiro passo a ser realizado. Estão corretos:

A) Somente itens I e II.
B) Somente itens II e III.
C) Somente itens II e IV.
D) Somente itens I e III estão corretos

Paciente N.F.O.R, 33 anos de idade, compareceu a clínica de odontologia da UNIMA Maceió para avaliação odontológica. Após anamnese, exame clínico, físico e radiográfico observou-se necessidade de exodontia do dente 36. Por se tratar de um dente com grande destruição coronária, foi planejado cirurgia aberta. Após extração dentária, durante o procedimento, observou-se sangramento intenso. Responda: a) Cite as diversas condutas que podem ser feitas para controle deste sangramento?

Compressão local, uso de hemostáticos tópicos, sutura, tamponamento com gaze.

As lesões cervicais não cariosas (LCNCs) apresentam grande variedade de forma, e o conhecimento da etiologia dessas lesões é importante para prevenir o desenvolvimento de novas lesões, interromper a progressão de lesões já existentes, e determinar o tratamento apropriado. Com relação às situações cotidianas e aos tratamentos realizados rotineiramente na clínica odontológica, julgue os itens seguintes como verdadeiro (V) ou falso (F). (V) As LCNCs são caracterizadas pela perda gradual de tecido mineralizado na região cervical do dente. (F) As LCNCs caracterizam-se pela perda de estrutura dentária na junção cemento-esmalte e estão relacionadas com cáries dentárias e variam em aparência, algumas apresentando depressões rasas e outras apresentando largas formas de disco ou de cunha. (V) Para o tratamento das LCNCs, a primeira medida terapêutica a ser adotada consiste na remoção dos fatores causais (V) A análise individual de aspectos como a profundidade da lesão e a presença de sintomatologia dolorosa para determinar a necessidade ou não de procedimento restaurador.

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