Vamos analisar cada alternativa em relação à diferença entre infecção do trato urinário (ITU) e bacteriúria assintomática (BAS): A) A BAS não deve ser tratada nas gestantes, devido aos efeitos adversos quanto ao feto. - Incorreto. A bacteriúria assintomática em gestantes deve ser tratada para evitar complicações. B) Ambas devem ser tratadas com antibióticos conforme resultado da cultura de urina. - Incorreto. A BAS, em geral, não requer tratamento, a menos que em gestantes ou em casos específicos. C) A BAS ocorre na ausência de sintomas e, em geral, não necessita de tratamento. - Correto. A bacteriúria assintomática é caracterizada pela presença de bactérias sem sintomas e, geralmente, não requer tratamento. D) Nas mulheres com diabetes mellitus, a BAS ocorre em uma taxa menor do que naquelas sem diabetes. - Incorreto. Na verdade, mulheres com diabetes têm maior risco de BAS. E) A BAS evolui, em geral, com sintomas, devido à liberação de citocinas inflamatórias, mas não deve ser tratada com antibióticos. - Incorreto. A BAS, por definição, não apresenta sintomas. Portanto, a alternativa correta é: C) a BAS ocorre na ausência de sintomas e, em geral, não necessita de tratamento.