Vamos analisar cada uma das alternativas em relação ao caso apresentado: A. A abstinência alcoólica não influencia o prognóstico. - Incorreto. A abstinência alcoólica é fundamental e melhora o prognóstico em pacientes com cirrose hepática. B. Endoscopia digestiva alta pode ser substituída por betabloqueadores. - Incorreto. Betabloqueadores são usados para prevenção de varizes, mas a endoscopia é necessária para diagnóstico e tratamento. C. A incidência de hepatocarcinoma é igual à população geral. - Incorreto. Pacientes com cirrose, especialmente por álcool, têm maior risco de hepatocarcinoma. D. AST é frequentemente mais elevada que ALT. - Correto. Em casos de cirrose alcoólica, a relação AST/ALT geralmente é maior que 2:1, com AST frequentemente mais elevada. E. Redução de sal e proteínas é essencial. - Incorreto. A redução de sal é importante em casos de ascite, mas a restrição de proteínas deve ser feita com cautela, pois pode levar à desnutrição. Portanto, a alternativa correta é: D. AST é frequentemente mais elevada que ALT.