Vamos analisar as opções apresentadas: 1. A. Encefalopatia hiponatrêmica; infusão de salina hipertônica. - A encefalopatia hiponatrêmica não é o diagnóstico mais adequado para a situação descrita. 2. B. Hepatite alcoólica; metilprednisolona e benzodiazepínicos. - Embora a paciente tenha cirrose alcoólica, a febre e a leucocitose no líquido ascítico sugerem uma infecção, não apenas hepatite. 3. C. Encefalopatia por peritonite bacteriana espontânea; antibióticos e lactulose. - A presença de febre e leucocitose no líquido ascítico é sugestiva de peritonite bacteriana espontânea, que requer tratamento com antibióticos. 4. D. Peritonite secundária; tomografia para foco infeccioso. - Embora a peritonite secundária possa ser uma consideração, a descrição não sugere um foco infeccioso claro que necessite de tomografia. Diante disso, a opção que melhor se encaixa no quadro clínico apresentado é: C. Encefalopatia por peritonite bacteriana espontânea; antibióticos e lactulose.