Para responder à pergunta sobre a fisiopatologia da retinopatia da prematuridade, é importante entender os principais aspectos dessa condição. A retinopatia da prematuridade (ROP) é uma doença que afeta a retina de bebês prematuros, e sua fisiopatologia está relacionada principalmente à vascularização inadequada da retina. Analisando as alternativas: a) Presença de exsudatos duros no polo posterior, indicando sofrimento retiniano central - Embora exsudatos duros possam estar presentes, não é o principal aspecto fisiopatológico. b) Ausência de vascularização periférica, com falta de fixação retiniana periférica - Esta opção reflete bem a fisiopatologia da ROP, que envolve a falta de vascularização adequada na retina periférica. c) Presença de neovascularização iriana, indicando alteração da câmara anterior (leucoma) - Neovascularização iriana não é um aspecto central da ROP. d) Ausência de vascularização na coroide, com falta de oxigenação na região macular - Embora a oxigenação seja importante, a coroide não é o foco principal na ROP. A alternativa que melhor representa a fisiopatologia da retinopatia da prematuridade é: b) Ausência de vascularização periférica, com falta de fixação retiniana periférica.