O paciente recuperou-se e teve alta hospitalar. Contudo, mesmo com repouso e aumento nas dosagens de propalonol, a angina pectoris persiste e, na realidade, os ataques progridem para angina de decúbito. Na readmissão dele no hospital, é indicada uma angiografia coronária. O exame indica que a ACD está livre de patologia. A ACE encontra-se com a 70% a 80% de obstrução em três pontos próxima à bifurcação nas RCX e ADAE. Para melhorar o fluxo sanguíneo do septo interventricular, o procedimento de escolha é a revascularização do miocárdio. Durante a cirurgia, a ADAE foi isolada e preparada para receber o enxerto