Grátis: Uma mãe leva sua filha de 05 anos para consulta na Unidade Básica de Saúde do seu bairro. A queixa foi: “Doutor, nasceu um caroço que dói, no pesco... – Questões Respondidas

Medicina

Colégio Objetivo

Uma mãe leva sua filha de 05 anos para consulta na Unidade Básica de Saúde do seu bairro. A queixa foi: “Doutor, nasceu um caroço que dói, no pescoço de Sofia”. O médico ao examinar a criança, palpa linfonodomegalia em região retroauricular. Ao examinar o couro cabeludo da paciente, percebe pediculose e lesões crostosas difusas, com sinais de escoriação. O médico prescreve tratamento para pediculose e tranquiliza a mãe, informando que o “caroço” apresenta características benignas e desaparecerá em alguns dias com o tratamento, pois é secundário à pediculose. Com base nas informações acima, o médico palpou um linfonodo retroauricular:

(alternativa A) (CORRETA) endurecido, doloroso e móvel.
(alternativa B) fibroelástico, indolor e móvel.
(alternativa C) fibroelástico, indolor, aderido a plano profundo.
(alternativa D) endurecido, doloroso, aderido a plano profundo.

Estudando com Questões

há 2 anos

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INTEGRADORA 2022 1 (1)

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Ed

há 2 anos

Para analisar a situação apresentada, precisamos considerar as características dos linfonodos em diferentes condições. 1. Linfonodomegalia retroauricular: A presença de um linfonodo aumentado na região retroauricular, associado a pediculose e lesões crostosas, sugere uma reação a uma infecção ou inflamação, que é comum em casos de infecções cutâneas ou parasitárias. 2. Características do linfonodo: - Endurecido: Geralmente indica uma resposta inflamatória ou infecciosa. - Doloroso: A dor é um sinal de inflamação. - Móvel: Linfonodos móveis são frequentemente benignos e indicam uma resposta a uma infecção local. Agora, vamos analisar as alternativas: - Alternativa A: endurecido, doloroso e móvel. (Esta opção é compatível com a descrição de um linfonodo reativo a uma infecção, como a pediculose.) - Alternativa B: fibroelástico, indolor e móvel. (Indica um linfonodo mais crônico ou benigno, mas não se encaixa com a dor mencionada.) - Alternativa C: fibroelástico, indolor, aderido a plano profundo. (Isso sugere uma condição mais grave, como um linfonodo maligno.) - Alternativa D: endurecido, doloroso, aderido a plano profundo. (Isso também sugere uma condição mais grave e não se encaixa com a descrição de um linfonodo benigno.) Diante disso, a alternativa correta é: A) endurecido, doloroso e móvel.

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Após a realização de uma mastectomia radical com linfadenectomia após diagnóstico de câncer de mama, uma paciente de 57 anos foi ao médico com queixa de “inchaço nos braços”. O médico explicou à paciente que o inchaço nos braços se chamava linfedema. Considerando os conhecimentos sobre o sistema abordado na situação descrita, analise as afirmativas abaixo: I. Os linfonodos normalmente são móveis, lisos e dolorosos. II. O termo linfedema significa processo inflamatório ou infeccioso de um linfonodo. III. Os linfonodos regionais do tronco e membros superiores situam-se na face flexora das articulações. IV. Os vasos linfáticos drenam o excesso de líquido intersticial do sangue e o devolvem para os espaços teciduais. É correto o que se afirma em:

I, II e III, apenas.
I, II, III e IV.
III, apenas.
I e II, apenas.

O Movimento da Reforma Sanitária Brasileira constitui-se no processo de amplas mobilizações da sociedade pela redemocratização. Expressou a indignação da sociedade brasileira frente a desigualdade e a mercantilização da saúde. Assinale a alternativa que corresponda ao principal marco da Reforma Sanitária Brasileira que culminou na criação do SUS.

(alternativa A) Assistência à gestantes e crianças na primeira infância
(alternativa B) Criação da Santa Casa de Misericórdia
(alternativa C) Revolta da Vacina
(alternativa D) (CORRETA) 8ª Conferência Nacional de Saúde

Leia o texto abaixo: Apesar de existir um consenso na literatura sobre atrelar a crescente prevalência de sobrepeso e obesidade a diversas dimensões (política, econômica, social, cultural), ainda é complexa a compreensão sobre a relação entre esses múltiplos fatores e a elaboração de propostas de intervenção. Nacionalmente, o Ministério da Saúde tem elaborado documentos orientadores de práticas de cuidado, além de subsidiar os profissionais de saúde e qualificar a atenção nutricional na Rede de Atenção à Saúde (RAS). Cada sociedade tem o seu diagnóstico sócio comunitário que deve estar alinhado com os planejamentos da equipe de saúde. As atividades de extensão visam melhorar a qualidade de vida da população por meio de ações que ampliam o acesso e o conhecimento da sociedade. A obtenção do diagnóstico sócio comunitário é realizada por meio da análise de dados coletados. Julgue as assertivas a seguir: I) Para coleta de dados quantitativos é sugerida a utilização de entrevista como instrumento de coleta, já que permite a mensuração do impacto do fenômeno sobre a vida do participante. II) A coleta de dados é realizada por meio de instrumentos como os questionários, que são elaborados de acordo com os objetivos do estudo. III) A confecção do instrumento de coleta de dados deve ser embasado nos intrumentos nacionais e internacionais, de preferência, validados. IV) O uso do questionário facilita a coleta de dados, no entanto, há risco de interpretação equivocada da resposta do participante sobre o que é causa e efeito de uma doença e/ou agravo. Os dados coletados deverão ser organizados em gráficos e tabelas para serem interpretados, descritos e comparados com os estudos publicados na literatura. Estão corretas apenas:

(alternativa A) III e IV.
(alternativa B) I, III e IV.
(alternativa C) I, II, III e IV.
(alternativa D) (CORRETA) II, III e IV.

Paciente diabética há cinco anos, compareceu à consulta médica na Unidade de Saúde da Família (USF) relatando que não estava conseguindo o controle adequado da sua glicemia. O médico, recém chegado na USF, acessou o prontuário da paciente para examinar seu histórico e entender as medicações utilizadas, assim como suas condições socioeconômicas. Ao abrir o prontuário, ele observou que não havia registros das últimas consultas e nem informações sobre as condições de alimentação, trabalho, atividade física e convívio social. Diante da situação, o médico realizou a anamnese e o exame físico, e fez um diagnóstico situacional das necessidades sociais como: educação, saneamento, segurança, saúde, transporte e organização dos serviços de saúde disponíveis para esta situação. O registro no prontuário de um paciente deve:

(alternativa A) conter informações abrangentes e ser realizado pela equipe multiprofissional da USF, porém o sigilo impede o acesso ao prontuário pelo paciente.
(alternativa B) conter informações fornecidas pelo paciente ou acomapanhantes, e seu acesso é exclusivo ao profissional médico que prestou o atendimento.
(alternativa C) não conter informações do local de habitação e das necessidades sociais quando informadas por acompanhante ou informante.
(alternativa D) (CORRETA) abranger informações colhidas na anamnese, assim como informações fornecidas pela equipe multiprofissional e acompanhante ou informante.

Sobre o ciclo cardíaco e funcionamento das valvas cardíacas, assinale a alternativa correta.

(alternativa A) Durante a diástole ventricular, há o fechamento das valvas atrioventriculares e enchimento dos ventrículos.
(alternativa B) As vibrações geradas pelo fechamento das valvas atrioventriculares geram a segunda bulha cardíaca audível na auscuta.
(alternativa C) As vibrações seguintes ao fechamento das valvas semilunares geram a primeira bulha cardíaca audível na auscuta.
(alternativa D) (CORRETA) Na a sístole ventricular, o sangue empurrado contra a porção inferior das valvas atrioventriculares faz elas se fecharem.

O diagrama abaixo mostra as excursões respiratórias durante respiração normal e durante inspiração e expiração máximas e as alterações dos volume e capacidades pulmonares. Marque a alternativa que relaciona corretamente volumes pulmonares com ações de músculos respiratórios.

(alternativa A) Durante uma respiração vigorosa, para atingirmos o volume de reserva expiratório, é necessário a contração dos músculos intercostais externos.
(alternativa B) Para atingir o volume de reserva inspiratório é necessário realizar uma inspiração vigorosa com a contração dos músculos abdominais: reto, transverso e oblíquos.
(alternativa C) (CORRETA) A respiração tranquila normal, correspondente ao volume corrente, ocorre por movimentos de descida e subida do diafragma para aumentar ou diminuir a expansão da cavidade torácica.
(alternativa D) Para atingir o volume residual é preciso realizar uma inspiração máxima, e para isso é necessário a contração de músculos como o esternocleidomastóideo.

a com um dos princípios do SUS. Alternativas: (alternativa A) Organização dos serviços de saúde priorizando cunho curativo em detrimento dos preventivos. (alternativa B) (CORRETA) Organização dos atendimentos priorizando a situação de urgência do agravo do paciente. (alternativa C) Organização dos atendimentos priorizando medicina especializada em detrimento da generalista. (alternativa D) Organização dos serviços de saúde priorizando questões sócio-económicas e previdênciárias.

a) Organização dos serviços de saúde priorizando cunho curativo em detrimento dos preventivos.
b) (CORRETA) Organização dos atendimentos priorizando a situação de urgência do agravo do paciente.
c) Organização dos atendimentos priorizando medicina especializada em detrimento da generalista.
d) Organização dos serviços de saúde priorizando questões sócio-económicas e previdênciárias.

Paciente de 67 anos chega para consulta na Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de náusea e palpitação. Refere ser hipertenso e diabético e que há dois dias apresenta este quadro. O aluno está acompanhando o médico da UBS, que suspeita de uma fibrilação atrial (arritmia) e solicita que o mesmo avalie a frequência e o ritmo cardíaco do paciente. Em relação à frequencia cardíaca e de pulso, assinale a alternativa correta.

a) O aluno deverá verificar apenas a frequência de pulso, uma vez que o paciente apresenta uma arritmia.
b) (CORRETA) Não se deve assumir que a frequência cardíaca é correspondente à frequência de pulso neste paciente, pois o mesmo apresenta uma arritmia.
c) A frequência de pulso sempre corresponde à frequência cardíaca, mesmo na vigência de arritmia.
d) A frequência de pulso do paciente, por apresentar uma arritmia, será maior que a frequência cardíaca.

Daniel, aluno do primeiro período de medicina, ao chegar para aula faz o seguinte comentário com outros colegas: - Fiquei impressionado quando a médica da USF nos relatou o número de pacientes hipertensos e diabéticos que procuram a unidade todos os dias, e não tem ideia de quantos pacientes eles têm cadastrados. O que exatamente precisamos conhecer do território para aumentar o número de pacientes cadastrados e acompanhados? Seu colega, depois de analisar sua pergunta, falou: - Como na maioria das situações não se dispõe de muito tempo e/ou dinheiro para coletar informações, penso que um método que ofereça resultados rápidos, que seja capaz de avaliar os aspectos dos determinantes sociais de saúde com custo mínimo, certamente seria valioso para ajudar na descrição do perfil da população e suas prioridades. Diante dessa situação:

a) a obtenção dessas informações pode ocorrer mediante uma base de comparação dos problemas de diferentes áreas, na mesma municipalidade ou em relação a outros municípios.
b) o questionamento evidenciado busca refletir a situação local e deve ser formulado apenas por um integrante da equipe e deve referir-se apenas àquelas informações consideradas pertinentes ao território.
c) a melhor maneira de se fazer esse levantamento para a identificação de problemas de saúde de grupos populacionais é com a equipe multiprofissional, e sem a participação da comunidade.
d) (CORRETA) a construção de um formulário de coleta é necessária, a fim de levar a equipe a investigar os potenciais fatores de risco e as barreiras existentes para os melhoramentos comunitários.