Grátis: Em situações de jejum e jejum prolongado ocorrem diversas adaptações no metabolismo humano com o objetivo de se manter a harmonia do funcionamento ... – Questões Respondidas

Biomedicina

Colégio Objetivo

Em situações de jejum e jejum prolongado ocorrem diversas adaptações no metabolismo humano com o objetivo de se manter a harmonia do funcionamento do organismo como um todo. Sobre essas adaptações metabólicas, assinale a alternativa correta.

(alternativa A) A gliconeogênese hepática é muito importante para manutenção da glicose sérica em situações de jejum prolongado, utilizando, lactato, aminoácidos e ácidos graxos como precursores não glicídicos de glicose.
(alternativa B) A proteólise muscular ocorre majoritariamente no jejum de curto prazo, com o objetivo de manter os níveis de glicogênio hepático intáctos, devido ao aumento do fluxo metabólico do ciclo alanina-glicose e Cori.
(alternativa C) Conforme há aumento do tempo de jejum, gradativamente ocorre o aumento da produção de corpos cetônicos pelos neurônios, com o objetivo de suprir as necessidades energéticas dessas células, através de sua metabolização à Acetil-CoA.
(alternativa D) (CORRETA) Os corpos cetônicos, produzidos pelo fígado em situações de baixa glicose, a partir da acetil-CoA produzida pela oxidação de ácidos graxos e catabolismo de aminoácidos cetogênicos, servem como combustivel energético para o músculo e, principalmente, neurônios.

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Vamos analisar as alternativas uma a uma: Alternativa A: A gliconeogênese hepática realmente é importante para a manutenção da glicose sérica em jejum prolongado, utilizando lactato, aminoácidos e ácidos graxos como precursores. Essa afirmação está correta. Alternativa B: A proteólise muscular ocorre, mas não é o principal mecanismo para manter os níveis de glicogênio hepático intactos durante o jejum de curto prazo. Essa afirmação é imprecisa. Alternativa C: Os corpos cetônicos são produzidos principalmente pelo fígado e não pelos neurônios. Além disso, a produção de corpos cetônicos aumenta em jejum prolongado, mas não é correto afirmar que os neurônios produzem corpos cetônicos. Portanto, essa afirmação é incorreta. Alternativa D: Esta afirmação está correta. Os corpos cetônicos são produzidos pelo fígado a partir da acetil-CoA, que vem da oxidação de ácidos graxos e do catabolismo de aminoácidos cetogênicos, e servem como combustível energético para músculos e neurônios. Dessa forma, a alternativa correta é: D.

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Paciente atendido no ambulatório da faculdade, com queixa de tumor no pescoço, que ele acha ser uma "íngua". Na anamnese informou que há mais ou menos duas semanas, ao passar a mão no pescoço, percebeu um caroço que não aumentou de tamanho até a consulta. Referiu que era indolor, mas que estava lhe causando preocupação, pelo que resolveu se consultar. Paciente em bom estado geral, lúcido e orientado no tempo e no espaço, sinais vitais preservados, presença de gânglio palpável com cerca de 2 cm na sua maior dimensão em cadeia cervical anterior direita, indolor, ausculta cardiopulmonar sem anormalidades, abdômen flácido, indolor à palpação, sem visceromegalias. Em relação ao exame físico direcionado à queixa do paciente, pode-se afirmar que na região de cabeça e pescoço, os gânglios:

(alternativa A) têm consistência endurecida.
(alternativa B) estão aderidos a planos profundos.
(alternativa C) palpáveis são patológicos.
(alternativa D) (CORRETA) dividem-se segundo sua localização topográfica.

Um grupo de pesquisadores da Universidade Estadual Paulista (UNESP) realizou uma pesquisa de campo com o Grupo Indígena Gavião Kỳikatêjê, da Aldeia Gavião Kỳikatêjê, Terra Indígena Mãe Maria, no Pará. O objetivo do estudo foi socializar com a comunidade acadêmico-científica um caminho possível para a pesquisa com povos tradicionais, na qual a constituição de dados tenha como premissas o respeito aos saberes do grupo local e interculturalidade como prática de construção de conhecimento. Para isso, os pesquisadores ficaram de agosto de 2017 a fevereiro de 2018 convivendo com os povos originários e coletando dados de sua cultura e pontos de vista da comunidade. Sobre esse tipo de pesquisa, avalie as afirmacoes abaixo. I. Trata-se de pesquisa do tipo observacional, onde não haverá intervenção dos pesquisadores sobre a comunidade. II. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, já que o pesquisador pretende captar impressões, vivências, interesses e afetos de uma perspectiva interna. III. Trata-se de uma observação não participante, já que os pesquisadores não são originários da comunidade indígena. IV. Trata-se de um estudo classificado como observação participante, onde o pesquisador se insere de fato no grupo que deseja estudar. É correto o que se afirma em:

(alternativa A) (CORRETA) I, II e IV, apenas.
(alternativa B) I, II e III, apenas.
(alternativa C) I e III, apenas.
(alternativa D) II e IV, apenas.

Menino de 04 anos, iniciou episódios de distensão abdominal, flatulência e cólicas abdominais há mais de 4 meses. Na última semana, a criança evoluiu com náuseas, vômitos e assaduras. Durante consulta médica, a mãe relatou que os sinais e sintomas ocorrem geralmente após a ingestão de leite e seus derivados. Suspeitando de intolerância a lactose, a médica que assistia o paciente solicitou Teste de Tolerância a Lactose. O resultado do exame segue: Teste de Tolerância a Lactose Teste de Tolerância a Lactose (dosagem basal): 85 mg/dL de glicose Teste de Tolerância a Lactose (dosagem 30 minutos): 79 mg/dL de glicose Teste de Tolerância a Lactose (dosagem 60 minutos): 82 mg/dL de glicose. Observação: valores acima de 20 mg/dL nas dosagens de glicose nos tempos de 30 e 60 minutos em relação à dosagem basal indicam tolerância a lactose. Sobre esse contexto são feitas as seguintes afirmativas: I. Esse teste avalia indiretamente a presença da enzima lactase nos enterócitos, enzima responsável por transformar a lactose em glicose e galactose no intestino. II. Os valores de glicose encontrados no teste justificam a clínica apresentada pela paciente. III. Os sintomas apresentados pelo paciente são resultantes da fermentação da lactose por bactérias no intestino grosso. É correto o que se afirma em:

A) II e III.
B) I e III.
C) I, II e III.
D) I e II.

Atualmente, vivemos uma epidemia de doenças crônicas, sendo o ganho de peso (aumento do tecido adiposo) um de seus pilares. A fim de entender o processo de quebra e assimilação do alimento, é importante analisar a sincronização do metabolismo com o relógio biológico, que reserva momentos mais adequados para execução de cada processo fisiológico. A esse respeito correlacione as informações presentes na Figura 1 com as fases de jejum e assinale a opção correta.

A) Fase Origem da glicose no sangue Tecidos usando glicose Maior combustível no cérebro III Glicogênio – gliconeogênese hepática Todos, incluindo o fígado. Glicose
B) Fase Origem da glicose no sangue Tecidos usando glicose Maior combustível no cérebro II Glicogênio-gliconeogênese hepática Tecido adiposo e músculo têm taxas aumentadas. Glicose
C) Fase Origem da glicose no sangue Tecidos usando glicose Maior combustível no cérebro IV Glicogênio – gliconeogênese hepática e renal Cérebro, células vermelhas do sangue, medula renal. Pequena quantidade por músculo. Glicose e corpos cetônicos
D) Fase Origem da glicose no sangue Tecidos usando glicose Maior combustível no cérebro I Exógena Fígado Corpos cetônicos

Realizou-se um estudo cujo objetivo foi conhecer as concepções de saúde/doença de portadores de HA, em Itajaí, Santa Catarina. Dividiu-se em três grupos: A, B e C. A partir da análise de entrevistas semiestruturadas, construíram-se sete categorias de respostas. Os entrevistados compreendem o processo saúde doença para além da concepção biológica, pois o associam com bons relacionamentos, hábitos saudáveis e felicidade. Os grupos mais assíduos ao Programa de Controle da Hipertensão Arterial (grupos A e B) possuem um repertório mais amplo de possibilidades terapêuticas para lidar com sua condição de saúde. A natureza desse estudo é:

(alternativa A) estruturada.
(alternativa B) semiestruturada.
(alternativa C) quantitativa.
(alternativa D) (CORRETA) qualitativa.

Homem, 39 anos, obeso e sedentário, após ser cadastrado pelo ACS de sua microárea, passou a fazer acompanhamento na Unidade de Saúde da Família (USF). Dentre os dados levantados pelo agente, durante a visita domiciliar, estão a hipertensão, diabetes e dores lombares. Diante do quadro clínico, assinale a alternativa que corresponde a conduta correta nesse caso.

(alternativa A) (CORRETA) O ACS deve informar à equipe os dados levantados, para definição do plano terapêutico adequado, em conformidade com a equidade e integralidade das ações.
(alternativa B) O ACS deve orientar o paciente a procurar atendimento médico na UPA, já que ele tem risco cardiovascular importante.
(alternativa C) O ACS pode identificar esses diagnósticos, já que tem competência suficiente e encaminhar o paciente para atendimento ambulatorial especializado.
(alternativa D) O ACS deve agendar uma consulta do paciente com o cardiologista para avaliação e encaminhamento para o programa Hiperdia.

A lei nº 8.142, de 1990, dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e de outras providências. A participação da comunidade, como dito, é um dos princípios do Sistema Único de Saúde. No que se refere à gestão do SUS, assinale a opção que indica os meios de participação popular e controle social.

(alternativa A) Comissão Intergestores Tripartite e conferência de saúde.
(alternativa B) Conselho Nacional de Saúde e Comissão Intergestores Regional.
(alternativa C) (CORRETA) Conselho de Saúde e Conferência de Saúde.
(alternativa D) Comissão Intergestores Bipartite e conselho local de saúde.

A dengue é uma arboviroses de importância na saúde pública, que causa grande impacto social e econômico nos territórios. O enfrentamento da dengue exige políticas e intervenções que envolvam os setores da saúde e a sociedade. Por isso, um grupo de pesquisadores vinculados à Faculdade Santo Agostinho de Vitória da Conquista, Bahia, desenvolveu um projeto para complementar as ações de controle do vetor Aedes aegypti e, adicionalmente, contribuir para a integração do trabalho da Atenção Primária à Saúde e Vigilância em Saúde no combate a arboviroses no município. O estudo propôs a utilização do Planejamento e Programação Local de Saúde como proposta metodológica. O estudo será realizado no referido município, no período de janeiro a dezembro de 2023. O projeto, denominado como “Microáreas 5 Estrelas”, será baseado em ações educativas em saúde que visam orientar a população e incentivar a busca pelo serviço de saúde para notificação de casos suspeitos de dengue. O projeto será desenvolvido em quatro etapas: 1) Ampla divulgação e envolvimentos dos profissionais de saúde e atores sociais; 2) Definição do território de atuação e execução das ações; 3) Identificação das microáreas com melhores indicadores para vigilância epidemiológica; 4) Utilização dos dados e informações obtidos para elaboração de relatórios, ações de intervenção e pactuação com o município. Com base no conhecimento sobre delineamento dos métodos de um projeto de extensão, compare as afirmativas abaixo e identifique qual delas apresenta a proposta mais adequada para o referido projeto.

(alternativa A) (CORRETA) Pesquisa-ação, pois haverá envolvimento dos pesquisadores e dos participantes no projeto e seu desenvolvimento.
(alternativa B) Experimental, em que os participantes do grupo experimental deverão ser submetidos a algum tipo de estímulo de influência.
(alternativa C) Levantamento de campo, em que haverá solicitação de informações a um grupo significativo de pessoas acerca do problema estudado.
(alternativa D) Estudo de caso, pois haverá um estudo das microáreas com melhores indicadores para vigilância epidemiológica.

Criança de 5 anos de idade do sexo feminino, atendida na Estratégia Saúde da Família (ESF), com história de febre, diminuição do apetite, náuseas e mal estar geral. Ao exame físico, a menor está em regular estado geral, algo desidratada, com palidez cutâneo mucosa +/++++. Sinais vitais preservados, ausculta cardiopulmonar normal, dor à palpação profunda em hipocôndrio direito, com fígado palpável a mais ou menos 3 cm do rebordo costal direito. Foi prescrito medicação sintomática e orientado que fosse aferida a temperatura regularmente com orientação para fazer um gráfico de curva térmica, que apresentou o seguinte resultado: Essa curva térmica é típica de uma febre:

(alternativa A) recorrente.
(alternativa B) remitente.
(alternativa C) (CORRETA) intermitente.
(alternativa D) séptica.

Homem, 55 anos, procurou atendimento médico em uma Estratégia Saúde da Família (ESF) do seu bairro. Após passar pela recepção da unidade, o paciente foi direcionado para a triagem, onde foram verificados peso, altura e pressão arterial (PA). A PA foi aferida seguindo as recomendações da Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial. Avalie as alternativas a seguir e indique a que corretamente classifica a PA do paciente, bem como o mecanismo envolvido na manutenção desse valor.

(alternativa A) PA = 120 X 80 mmHg; hipotensão; atuação do sistema nervoso autônomo simpático.
(alternativa B) (CORRETA) PA = 140 X 100 mmHg; hipertensão; atuação do sistema nervoso autônomo simpático.
(alternativa C) PA = 140 x 100 mmHg; hipotensão; atuação do sistema nervoso autônomo parassimpático.
(alternativa D) PA = 120 x 80 mmHg; hipertensão; atuação do sistema nervoso autônomo parassimpático.