Ed
há 11 meses
Para responder a essa questão, vamos analisar cada uma das alternativas apresentadas: A) Aparentemente trata-se de um quadro de Descolamento Prematuro de Placenta, com os sinais clássicos da separação da placenta do leito placentário. A conduta a ser tomada será indução com misoprostol. - O descolamento prematuro de placenta é uma emergência obstétrica, mas a indução com misoprostol não é a conduta padrão nesse caso. B) Trata-se de um quadro clássico de Placenta Prévia Centro-Total, com os achados palpatórios típicos da inserção baixa da placenta obstruindo a descida da apresentação. As cesáreas anteriores são fator risco para este quadro. - A placenta prévia é uma condição em que a placenta está inserida de forma baixa, obstruindo a saída do bebê, e as cesáreas anteriores realmente são um fator de risco. Esta alternativa parece correta. C) Provavelmente estamos frente a um quadro clássico de prenhez ectópica rota e a dor referida na escápula é o denominado Sinal de Laffont que é provocado pela presença de sangue livre na cavidade abdominal. - A dor referida na escápula pode estar relacionada a uma hemorragia intra-abdominal, mas a descrição não se encaixa perfeitamente em um quadro de gravidez ectópica. D) A evolução do processo sugere que seja uma ruptura uterina, emergência obstétrica pouco usual, mais comum em portadoras de cicatrizes uterinas. A conduta será a imediata laparotomia para retirada do concepto. - A ruptura uterina é uma emergência, mas a descrição não fornece informações suficientes para confirmar que essa é a situação clínica. Após analisar as alternativas, a que apresenta a informação mais correta e relevante para a situação clínica descrita é a B: "Trata-se de um quadro clássico de Placenta Prévia Centro-Total, com os achados palpatórios típicos da inserção baixa da placenta obstruindo a descida da apresentação. As cesáreas anteriores são fator risco para este quadro."
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