Ed
há 10 meses
Analisando o caso apresentado, a criança apresenta sinais de desidratação leve a moderada, como perda de peso, olhos encovados, boca e língua secas, e sinal da prega cutânea que desaparece lentamente. A criança também está bebendo líquidos com avidez, o que é um bom sinal. De acordo com o Programa de Controle de Doenças Diarreicas da OPAS/OMS, a conduta mais adequada para uma criança com esses sinais é a reidratação oral. Vamos analisar as alternativas: A) Manter o estado de hidratação com uso frequente, no domicílio, de soro de reidratação oral; manter o aleitamento materno. - Esta opção é adequada, pois prioriza a reidratação oral e a continuidade do aleitamento. B) Após 2 horas de instituída a terapia com soro de reidratação oral, percebendo-se boa hidratação e recuperação do peso, manter a criança internada e em jejum até completar as 4 horas preconizadas para observação. - Não é necessário manter a criança em jejum, pois a alimentação pode ser mantida. C) Manter a criança em observação, prescrever soro de reidratação oral, 50 a 100 mL/kg, fracionado durante 4 horas; suspender a alimentação durante o período de observação. - Suspender a alimentação não é recomendado. D) Iniciar o tratamento com infusão lenta de soro de reidratação oral por sonda nasogástrica, 30 mL/kg/hora; suspender a alimentação. - A sonda nasogástrica não é necessária neste caso, pois a criança está bebendo líquidos. E) Após 2 horas de instituída a terapia com soro de reidratação oral, se o peso da criança for estável e o sinal da prega desaparecer muito lentamente, iniciar hidratação venosa; manter o aleitamento materno. - A hidratação venosa não é a primeira escolha se a criança está respondendo bem à reidratação oral. A alternativa mais adequada, que prioriza a reidratação oral e a continuidade do aleitamento, é: A.
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