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Você está em uma Unidade Básica de Saúde e atende um paciente do sexo masculino, de 25 anos, assintomático, sem história de diagnóstico ou tratamento de qualquer doença nos últimos 5 anos, que traz resultados de exames realizados durante avaliação para doação de sangue, que mostram os seguintes resultados: Sorologia anti HIV: Amostra não reagente; Triagem para Sífilis: Quimioluminescência - Reagente; VDRL - Reagente 1:8; HbSAg - Não reagente; Anti HbSAg - Reagente; Anti HCV - Não reagente; Frente a esses resultados, qual deve ser a interpretação CORRETA e orientação para o paciente?

(alternativa A) Diagnóstico de sifilis terciária - tratamento com Penicilina Benzatina 2.400.000 Ul intramuscular 1 vez por semana, por 3 semanas consecutivas; paciente infectado pelo vírus da hepatite B.
(alternativa B) Resultados provavelmente falso positivos para sífilis; indicado complementação com exame fta-abs; paciente imune à hepatite B.
(alternativa C) (CORRETA) Diagnóstico de sífilis latente indeterminada - tratamento com Penicilina Benzayina 2.400.00 UI intra muscular 1 vez por semana, por 3 semanas consecutivas; paciente imune à hepatite B.
(alternativa D) Resultados falso positivo para sífilis; paciente imune à hepatite B.
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Questões para o Sucesso

ano passado

Respostas

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ano passado

Vamos analisar os resultados dos exames do paciente: 1. Sorologia anti-HIV: Não reagente - o paciente não está infectado pelo HIV. 2. Triagem para Sífilis: Reagente - isso indica que há uma infecção por sífilis, mas precisamos considerar a possibilidade de um falso positivo. 3. VDRL: Reagente 1:8 - um título que sugere uma infecção ativa ou latente. 4. HbSAg: Não reagente - o paciente não está infectado pelo vírus da hepatite B. 5. Anti HbSAg: Reagente - isso indica que o paciente está imune à hepatite B, provavelmente devido a vacinação ou infecção anterior. 6. Anti HCV: Não reagente - o paciente não está infectado pelo vírus da hepatite C. Diante desses resultados, a interpretação correta é que o paciente apresenta sífilis latente indeterminada, já que ele é assintomático e os testes de sífilis são reagentes. O tratamento indicado seria com Penicilina Benzatina, e o paciente é imune à hepatite B. Portanto, a alternativa correta é: (alternativa C) Diagnóstico de sífilis latente indeterminada - tratamento com Penicilina Benzatina 2.400.000 UI intramuscular 1 vez por semana, por 3 semanas consecutivas; paciente imune à hepatite B.

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