Vamos analisar cada uma das alternativas sobre pancreatite aguda: a) O tratamento da doença leve, no quadro agudo, envolve dieta branda e controle da dor, estando contra indicado absolutamente o uso de pancreatina nesses pacientes, pelas prováveis complicações que esse medicamento pode causar. - Esta afirmação é incorreta, pois o uso de pancreatina pode ser considerado em alguns casos, dependendo da gravidade. b) A dor epigástrica é, em geral, de início gradual, progressivo, melhorando ao caminhar e quando deitado em posição supina, e piorando quando sentado e ao se inclinar para frente. - Esta descrição da dor não é típica da pancreatite aguda, pois a dor geralmente piora ao se inclinar para frente e melhora ao se sentar. c) Amilase e lipase sérica encontram-se elevadas nas primeiras 24 horas em 90% dos casos, com valores superiores a mais de três vezes o limite normal. - Esta afirmação é correta, pois tanto a amilase quanto a lipase estão elevadas na pancreatite aguda, e a lipase é mais específica. d) Náuseas e vômitos não costumam ocorrer. A febre pode ser observada e, quando ocorre, é baixa. - Esta afirmação é incorreta, pois náuseas e vômitos são comuns na pancreatite aguda. e) A amilase, além de ser mais precisa para o diagnóstico de pancreatite aguda, permanece elevada por mais tempo quando comparada à lipase. - Esta afirmação é incorreta, pois a lipase é mais específica e permanece elevada por mais tempo. Portanto, a alternativa correta é: c) Amilase e lipase sérica encontram-se elevadas nas primeiras 24 horas em 90% dos casos, com valores superiores a mais de três vezes o limite normal.