O diagnóstico de urticária é geralmente realizado com base na história clínica do paciente e no exame físico. Isso porque a urticária é uma condição que se manifesta principalmente por meio de sintomas visíveis, como erupções cutâneas e coceira, e a avaliação dos sintomas e do histórico do paciente é fundamental para identificar a causa e o tipo de urticária. Analisando as alternativas: a) Exames de sangue específicos - Não são geralmente necessários para o diagnóstico inicial. b) História clínica e exame físico - Esta é a abordagem correta para o diagnóstico de urticária. c) Exames de imagem - Não são utilizados para diagnosticar urticária. d) Biópsia da pele - Geralmente não é necessária para o diagnóstico de urticária. Portanto, a alternativa correta é: b) História clínica e exame físico.