A heparina é um anticoagulante que deve ser administrado com cautela, e existem várias contraindicações e sinais de alerta que devem ser considerados. Analisando as opções que você mencionou: - Hematomas e sangramento ativo são sinais claros de que a administração da heparina deve ser reconsiderada, pois indicam risco de hemorragia. - Doença severa do fígado também é um fator de risco, pois o fígado é responsável pela metabolização de muitos medicamentos e pela produção de fatores de coagulação. - Trombose, por outro lado, é uma condição que geralmente justifica o uso de heparina, não um sinal de alerta. Portanto, a opção que se encaixa como um sinal de alerta quanto à administração da heparina, junto com hematomas e sangramento ativo, é "doença severa do fígado". Se a sua pergunta se referia a uma lista de opções, a resposta correta seria "doença severa do fígado".