Ed
há 10 meses
Vamos analisar as alternativas com base no quadro clínico do paciente: - O paciente apresenta hiponatremia (Na+ = 125 mEq/L) e hipocalemia (K+ = 2,8 mEq/L), além de hipotensão postural e diurese reduzida. Esses distúrbios eletrolíticos precisam ser corrigidos de forma segura e eficaz. Alternativa A: Administração de potássio intravenoso, solução salina isotônica (NaCl 0,9%), associada ao uso de corticosteróides para manejo da hipotensão postural. - Embora a administração de potássio e solução salina isotônica seja adequada, o uso de corticosteróides não é indicado sem uma justificativa clara, como insuficiência adrenal. Alternativa B (CORRETA): Administração de solução salina isotônica (NaCl 0,9%) e reposição de potássio intravenoso, com monitorização frequente dos eletrólitos a cada 6 horas. - Esta alternativa é a mais apropriada, pois aborda a correção da hiponatremia e hipocalemia de forma segura, com monitorização adequada. Alternativa C: Reposição de solução salina isotônica (NaCl 0,9%) para correção gradual da hiponatremia, com reposição intravenosa de potássio e monitorização clínica a cada rotina matinal. - Embora a correção gradual da hiponatremia seja importante, a monitorização a cada rotina matinal pode não ser suficiente, dado o estado crítico do paciente. Alternativa D: Restrição hídrica leve com reposição de potássio oral, associada ao uso de diurético de alça. - Esta alternativa não é adequada, pois a restrição hídrica e o uso de diurético podem agravar a hiponatremia e hipocalemia. Portanto, a alternativa correta é a B: Administração de solução salina isotônica (NaCl 0,9%) e reposição de potássio intravenoso, com monitorização frequente dos eletrólitos a cada 6 horas.
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