Analisando o caso apresentado, temos uma gestante com sinais de abortamento incompleto infectado, o que requer uma abordagem cuidadosa e imediata. A febre, dor abdominal, sangramento vaginal e secreção purulenta são indicativos de uma possível infecção, e a conduta deve priorizar a saúde da paciente e a resolução do quadro infeccioso. Vamos analisar as alternativas: Alternativa A: Iniciar antibioticoterapia intravenosa imediatamente na internação, e logo que possível, preparar a paciente para realizar curetagem uterina ou AMIU (aspiração manual intra uterina), se a mesma estiver clinicamente estável. Essa alternativa é correta, pois trata a infecção e prepara a paciente para a intervenção necessária. Alternativa B: Prescrever imediatamente na internação analgésicos e medicações sintomáticas e aguardar a expulsão espontânea do conteúdo uterino, utilizando misoprostol, que é o método menos invasivo para estes casos. Essa alternativa não é adequada, pois a paciente apresenta sinais de infecção, o que requer intervenção imediata. Alternativa C: Monitorar a paciente clinicamente por 48 horas, com sinais vitais, iniciando administração de antibiótico e analgésicos imediatamente na internação, antes de qualquer intervenção, a menos que haja sangramento intenso. Essa alternativa é inadequada, pois a monitorização por 48 horas não é suficiente diante de um quadro de abortamento incompleto infectado. Alternativa D: Realizar a curetagem uterina AMIU (aspiração manual intra uterina) imediatamente logo após a internação, para esvaziar a cavidade uterina e depois do procedimento administrar antibióticos e/ou analgésicos. Essa alternativa não é a melhor conduta, pois a antibioticoterapia deve ser iniciada antes da intervenção. Portanto, a alternativa correta é a A: Iniciar antibioticoterapia intravenosa imediatamente na internação, e logo que possível, preparar a paciente para realizar curetagem uterina ou AMIU, se a mesma estiver clinicamente estável.