Para pacientes com transtorno comportamental do sono REM, a principal preocupação é a segurança durante o sono, já que esses pacientes podem agir fisicamente durante os sonhos, o que pode levar a lesões. Analisando as alternativas: a) Modificar o ambiente do quarto, removendo objetos perigosos - Esta é uma estratégia prática e eficaz para prevenir lesões, pois um ambiente seguro pode reduzir o risco de acidentes. b) Aumentar a exposição à luz azul antes de dormir - Isso pode interferir no sono, não é uma estratégia recomendada para prevenir lesões. c) Introduzir exercícios físicos intensos antes do sono - Embora o exercício possa ser benéfico para o sono em geral, exercícios intensos antes de dormir podem atrapalhar o sono e não ajudam na prevenção de lesões. d) Reduzir o número de horas dormidas para evitar o sono REM - Isso não é uma abordagem adequada, pois o sono REM é uma fase importante do sono e reduzi-lo não é uma solução viável. Portanto, a alternativa correta é: a) Modificar o ambiente do quarto, removendo objetos perigosos.