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Um homem hipertenso, em uso de clortalidona, enalapril, anlodipino e atenolol, em doses máximas, permanece com pressão arterial de 160 x 110 mmHg.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o fármaco que deve ser adicionado.
(A) verapamil
(B) minoxidil
(C) espironolactona
(D) prazosina
(E) diltiazem
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Praticando Para o Saber

há 10 meses

Respostas

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há 10 meses

Para abordar a questão, precisamos considerar o tratamento da hipertensão resistente, que é o caso apresentado, onde o paciente já está em uso de quatro medicamentos anti-hipertensivos em doses máximas e ainda apresenta pressão arterial elevada. Vamos analisar as opções: (A) Verapamil - É um bloqueador dos canais de cálcio, mas já temos anlodipino em uso. Adicionar outro bloqueador dos canais de cálcio pode não ser a melhor escolha. (B) Minoxidil - É um vasodilatador potente que pode ser utilizado em casos de hipertensão resistente. É uma opção válida, pois atua de forma diferente dos medicamentos já em uso. (C) Espironolactona - É um diurético poupador de potássio e pode ser útil, especialmente se houver hiperaldosteronismo, mas não é a primeira escolha em hipertensão resistente. (D) Prazosina - É um bloqueador alfa, que pode ser usado, mas não é a primeira linha para hipertensão resistente. (E) Diltiazem - Assim como o verapamil, é um bloqueador dos canais de cálcio e já temos anlodipino em uso. Diante das opções, a adição de um fármaco que atue de forma diferente dos já utilizados é crucial. Portanto, a melhor opção para adicionar ao tratamento é: (B) minoxidil.

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