Para analisar as alternativas, precisamos considerar o que cada uma sugere em relação ao caso clínico mencionado. A. O ceco distendido sugere a possibilidade de obstrução intestinal baixa com válvula ileocecal incompetente. - Essa opção pode ser válida, mas não é a única possibilidade. B. O diagnóstico de neoplasia de cólon esquerdo deve ser considerado, bem como a abordagem cirúrgica de urgência. - Essa opção é relevante, especialmente se houver sinais de obstrução ou massa palpável. C. O diagnóstico mais provável é diverticulite aguda pseudotumoral, sendo indicado apenas tratamento conservador com antibioticoterapia venosa. - Essa opção pode ser considerada, mas o tratamento conservador pode não ser suficiente dependendo da gravidade. D. A paciente apresenta quadro de obstrução intestinal, devendo ser preparada para a realização de colonoscopia pré-operatória, com preparo colônico adequado. - Essa opção sugere uma abordagem que pode não ser a mais indicada em casos de obstrução intestinal, pois a colonoscopia pode não ser segura. Analisando as opções, a mais correta parece ser a B, pois considera a possibilidade de neoplasia e a necessidade de uma abordagem cirúrgica, que é uma preocupação importante em casos de obstrução intestinal. Portanto, a resposta correta é: B. O diagnóstico de neoplasia de cólon esquerdo deve ser considerado, bem como a abordagem cirúrgica de urgência.