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Lactente, 7 meses, masculino, saudável, apresenta choro intenso, intermitente ou demorado e episódios de vômitos há 3 horas. Pouco antes de ser trazido à emergência, apresentou sangue ao evacuar. Durante o exame observou-se dor à palpação do abdome. A ultrassonografia mostra massa tubular nas visões longitudinais e uma aparência de rosquinha ou alvo nas imagens transversas. Esses achados sugerem:
A. Má rotação com volvo;
B. Apendicite aguda;
C. Hérnia encarcerada;
D. Intussuscepção intestinal;
E. Adenite mesentérica.
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Testando o Conhecimento

há 2 anos

Respostas

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há 2 anos

Vamos analisar os sintomas e os achados do caso apresentado: 1. Idade e sexo do paciente: Lactente de 7 meses, masculino. 2. Sintomas: Choro intenso, intermitente, episódios de vômitos e presença de sangue nas fezes. 3. Exame físico: Dor à palpação do abdome. 4. Ultrassonografia: Mostra uma massa tubular e uma aparência de "rosquinha" ou "alvo". Agora, vamos analisar as alternativas: A. Má rotação com volvo: Geralmente se apresenta com dor abdominal e vômitos, mas a ultrassonografia não é típica para essa condição. B. Apendicite aguda: Embora possa causar dor abdominal e vômitos, a apresentação em lactentes é menos comum e a ultrassonografia não mostra a característica de "rosquinha". C. Hérnia encarcerada: Pode causar dor e vômitos, mas a ultrassonografia não apresenta a imagem típica de "rosquinha". D. Intussuscepção intestinal: É uma condição comum em lactentes que pode causar dor abdominal intensa, vômitos e sangue nas fezes. A ultrassonografia mostrando a aparência de "rosquinha" ou "alvo" é característica dessa condição. E. Adenite mesentérica: Pode causar dor abdominal, mas não é associada a vômitos intensos e a imagem ultrassonográfica típica. Diante da análise, a alternativa correta é: D. Intussuscepção intestinal.

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