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Nutrição Materno-Infantil

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A composição do leite materno humano é alterada com o passar do tempo, principalmente nas duas primeiras semanas após o parto com o objetivo de se ajustar às necessidades do recém-nascido.
Sobre os tipos de leite materno, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Colostro. II- Leite de transição. III- Leite maduro. ( ) Secretado do nascimento até o 7º-10º dia de vida da criança, possui altas concentrações de caroteno e imunoglobulina IgA secretória, além de favorecer a eliminação do mecônio. ( ) Intermediário entre o leite inicial e maduro, produzido entre o 8º dia e o 14º dia após o nascimento, sofrendo alterações compatíveis com as necessidades do bebê. ( ) Leite sintetizado após o 15º dia, contém uma composição mais estável e valor calórico de 71 kcal/dL. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A I - II - III.
B I - III - II.
C II - I - III.
D III - II - I.
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Nutrição Materno-Infantil
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há 2 anos

Vamos analisar cada item e suas descrições: I - Colostro. II - Leite de transição. III - Leite maduro. Agora, vamos correlacionar os itens com as descrições corretas: 1. Colostro: Secretado do nascimento até o 7º-10º dia de vida da criança, possui altas concentrações de caroteno e imunoglobulina IgA secretória, além de favorecer a eliminação do mecônio. 2. Leite de transição: Intermediário entre o leite inicial e maduro, produzido entre o 8º dia e o 14º dia após o nascimento, sofrendo alterações compatíveis com as necessidades do bebê. 3. Leite maduro: Leite sintetizado após o 15º dia, contém uma composição mais estável e valor calórico de 71 kcal/dL. Com base nas descrições, a sequência correta é: I - Colostro (1) II - Leite de transição (2) III - Leite maduro (3) Portanto, a alternativa que apresenta a sequência CORRETA é: A) I - II - III.

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A avaliação nutricional da gestante é essencial para o acompanhamento da gestação saudável e pode auxiliar no diagnóstico de desordens nutricionais, metabólicas, sociais e culturais.
Com base nos métodos de avaliação das medidas antropométricas específicos para o diagnóstico nutricional das gestantes, assinale a alternativa CORRETA:
a) Peso atual, peso pré-gestacional e altura.
b) Classificação da circunferência da cintura e peso atual.
c) Índice de massa corporal pré-gestacional e altura.
d) Índice de massa corporal por idade gestacional e ganho de peso.

As necessidades nutricionais durante a lactação são consideravelmente maiores do que na gestação. As nutrizes ou lactantes devem consumir uma alimentação saudável, visando a manutenção da saúde e a produção de leite humano em quantidades suficientes e com adequada concentração de nutrientes.
Com base nas necessidades de nutrientes para nutrizes, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A dieta da lactante influencia diretamente na composição de ácidos graxos do leite materno, por esse motivo recomenda-se um consumo alimentar adequado de lipídios, ômega-3 e ômega-6.
( ) A suplementação de vitamina A e ferro é indicada no pós parto, por repor esses nutrientes e melhorar as reservas corporais da nutriz e no leite materno.
( ) A ingestão recomendada de proteínas pela lactante é semelhante à mulher que não está grávida e não amamenta, tendo em vista que o leite materno apresenta baixas quantidades proteicas.
a) V - V - F.
b) V - F - V.
c) F - F - V.
d) F - V - F.

O diabetes gestacional é definido como a redução da tolerância à glicose, cujo início ou detecção ocorre durante a gravidez. Sua prevalência é variável, dependendo dos critérios diagnósticos empregados e da população estudada, sendo que no Brasil, em torno de 7% das gestações são complicadas pela hiperglicemia gestacional.
Com base no diagnóstico precoce de diabetes gestacional, assinale a alternativa CORRETA:
A) O teste de tolerância oral à glicose deve ser solicitado após a trigésima quinta semana gestacional para rastreamento de diabetes gestacional.
B) A glicemia em jejum por não fazer parte dos exames de rotina da gestante, é recomendada caso haja ganho de peso excessivo ou sintomas de diabetes.
C) O valor de referência do hematócrito para diagnóstico do diabetes gestacional é de 11 a 8 mg/dL, sendo necessário encaminhamento ao endocrinologista nesses casos.
D) O teste oral de tolerância a glicose baseia-se no consumo de uma solução com 75 gramas de glicose pós jejum, as dosagens de glicose devem ocorrer em jejum, 1 hora e 2 horas após a ingestão.

O aumento da obesidade na população feminina brasileira no final dos anos noventa levou ao aumento de pesquisas relacionando o período pós-parto e a prática da amamentação com a retenção de peso e, consequente, obesidade em mulheres.
Com base nas recomendações nutricionais para nutrizes, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O uso de medicações moderadoras de apetite e que aumentam o gasto calórico são indicações para nutrizes obesas que possuem dificuldade de retorno ao peso no pós parto.
( ) A perda de peso no pós parto costuma ocorrer de forma acelerada, ou seja, maior do que 500 gramas por semana, caso seja inferior a esse valor a nutriz deve iniciar uma dieta restritiva.
( ) Alertar a nutriz em relação ao respeito dos sinais de fome e saciedade, estimulando a preferir o consumo de alimentos minimamente processados e in natura.
A) V - V - F.
B) F - F - V.
C) F - V - F.
D) V - F - V.

Apesar da recomendação mundial do consumo de ácido fólico por gestantes, a prevalência de consumo deste suplemento é ainda insatisfatória, inclusive no Brasil. Estudos sugerem que a ingestão depende dos cuidados pré-natais, sendo que mulheres com menor escolaridade, sem companheiro e com pré-natal deficiente são mais susceptíveis a não consumir o ácido fólico durante a gestação.
Com base na necessidade de ácido fólico na gestação, assinale a alternativa CORRETA:
A) A Política Nacional de Fortificação de Alimentos preconiza o início da suplementação com ácido fólica nas farinhas de trigo e milho a partir do ano de 2025.
B) O Ministério da Saúde preconiza a suplementação com ácido fólico a partir do primeiro ultrassom que comprove a gestação.
C) A dose recomendada para suplementação de ácido fólico deve ser de 400 microgramas de ácido fólico diariamente para gestantes.
D) O consumo adequado de ácido fólico tem a função de prevenir sangramento precoce e hemorragia de qualquer natureza no recém-nascido.

A frequência de gestantes com sintomas clássicos como náusea, vômito, fadiga, inchaço, sonolência e desconforto corporal é cada vez mais acentuada, principalmente no primeiro e terceiro trimestres, sendo importante a compreensão da fisiologia envolvida. Com base na ocorrência de náuseas e vômitos, assinale a alternativa CORRETA:
a) Fisiologicamente, o apetite aumentado da gestante causa ansiedade no momento das refeições, o que diminui o número de mastigações e causa a má digestão.
b) As náuseas e vômitos da gestação são uma consequência da ação da progesterona que torna o processo digestivo mais lento para melhorar o aproveitamento de nutrientes.
c) O maior risco de cáries e doenças periodontais e a deglutição frequente de microrganismos envolvidos leva a doenças gástricas, o que aumenta os sintomas digestivos da gestação.
d) O aumento da necessidade energética requer um maior consumo alimentar a ponto de exceder a capacidade gástrica da gestante e gerar desconforto gastrointestinal.

A saúde materno-infantil durante a gestação depende de uma nutrição adequada, a qual irá garantir desenvolvimento e diferenciação dos diversos órgãos fetais e otimizar o crescimento e o desenvolvimento cerebral do feto. Com base nas recomendações nutricionais na gestação, analise as sentenças a seguir:
I- A ingestão de alimentos crus ou malcozidas é totalmente contraindicada, visto que pode aumentar o risco de toxoplasmose, que, por sua vez, gera complicação como hidrocefalia, convulsões, alterações oculares, entre outros.
II- Na gestação, o consumo de bebidas alcoólicas deve ser suspenso, porque o álcool pode reduzir o transporte de oxigênio ao feto e levar ao espectro de desordens fetais alcoólicas.
III- Para o alívio da pirose que ocorre nos últimos meses da gestação, é indicado que a gestante se deite após as refeições e ingira líquidos juntamente com as refeições para facilitar a digestão.
a) As sentenças I e III estão corretas.
b) Somente a sentença II está correta.
c) Somente a sentença III está correta.
d) As sentenças I e II estão corretas.

O período pós-parto, principalmente os dois primeiros anos, constitui momentos críticos na vida da mulher, pois tal período aumenta a exposição a fatores que podem levar ao excesso de peso. Os fatores de risco para a retenção de peso pós-parto incluem o estado nutricional pré-gestacional, ganho de peso durante a gestação, paridade, lactação, nível de atividade física, entre outros. Com base nas recomendações de perda de peso de nutrizes, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A perda de peso fisiológica que ocorre na nutriz fica entre 0,6 a 0,8 Kg ao mês, sendo mais acelerada nos primeiros meses após o parto.
( ) Quando ocorre a perda de peso completa do que foi ganho na gestação, o corpo da nutriz retorna ao padrão pré-gestacional sem interferir na composição corporal.
( ) A perda de mais de 2 kg por mês para mulheres eutróficas antes da gestação é considerada excessiva, por influenciar na saúde da nutriz e afetar a produção láctea.
a) V - F - V.
b) F - V - F.
c) F - F - V.
d) V - V - F.

O cuidado integral desde o pré-natal até o pós-parto tardio e acompanhamento do processo de amamentação por profissionais da saúde capacitados é essencial para o manejo e manutenção do aleitamento materno. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Fatores sociais, culturais, retorno ao materno, uso chupeta e complicações da amamentação, principalmente a pega incorreta, estão diretamente relacionados ao desmame precoce.
II- A pega incorreta pode causar trauma e dor mamilar, produção de leite insuficiente, aumento do risco de obstrução dos ductos mamários e, consequentemente, mastite.
a) As asserções I e II são proposições falsas.
b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
c) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
d) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.

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