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Nutrição Materno-Infantil (19436) Avaliação: Avaliação I - Individual ( Cod.:670378) ( peso.:1,50) Prova: 33648173 Nota da Prova: 8,00 Legenda: Resposta Certa Sua Resposta Errada Parte superior do formulário 1. A avaliação nutricional da gestante é essencial para o acompanhamento da gestação saudável e pode auxiliar no diagnóstico de desordens nutricionais, metabólicas, sociais e culturais. Com base nos métodos de avaliação das medidas antropométricas específicos para o diagnóstico nutricional das gestantes, assinale a alternativa CORRETA: a) Índice de massa corporal pré-gestacional e altura. b) Peso atual, peso pré-gestacional e altura. c) Classificação da circunferência da cintura e peso atual. d) Índice de massa corporal por idade gestacional e ganho de peso. 2. A composição do leite materno humano é alterada com o passar do tempo, principalmente nas duas primeiras semanas após o parto com o objetivo de se ajustar às necessidades do recém-nascido. Sobre os tipos de leite materno, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Colostro. II- Leite de transição. III- Leite maduro. ( ) Secretado do nascimento até o 7º-10º dia de vida da criança, possui altas concentrações de caroteno e imunoglobulina IgA secretória, além de favorecer a eliminação do mecônio. ( ) Intermediário entre o leite inicial e maduro, produzido entre o 8º dia e o 14º dia após o nascimento, sofrendo alterações compatíveis com as necessidades do bebê. ( ) Leite sintetizado após o 15º dia, contém uma composição mais estável e valor calórico de 71 kcal/dL. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) II - I - III. b) III - II - I. c) I - III - II. d) I - II - III. 3. As necessidades nutricionais durante a lactação são consideravelmente maiores do que na gestação. As nutrizes ou lactantes devem consumir uma alimentação saudável, visando a manutenção da saúde e a produção de leite humano em quantidades suficientes e com adequada concentração de nutrientes. Com base nas necessidades de nutrientes para nutrizes, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A dieta da lactante influencia diretamente na composição de ácidos graxos do leite materno, por esse motivo recomenda-se um consumo alimentar adequado de lipídios, ômega-3 e ômega-6. ( ) A suplementação de vitamina A e ferro é indicada no pós parto, por repor esses nutrientes e melhorar as reservas corporais da nutriz e no leite materno. ( ) A ingestão recomendada de proteínas pela lactante é semelhante à mulher que não está grávida e não amamenta, tendo em vista que o leite materno apresenta baixas quantidades proteicas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) V - V - F. b) V - F - V. c) F - V - F. d) F - F - V. 4. O diabetes gestacional é definido como a redução da tolerância à glicose, cujo início ou detecção ocorre durante a gravidez. Sua prevalência é variável, dependendo dos critérios diagnósticos empregados e da população estudada, sendo que no Brasil, em torno de 7% das gestações são complicadas pela hiperglicemia gestacional. Com base no diagnóstico precoce de diabetes gestacional, assinale a alternativa CORRETA: a) A glicemia em jejum por não fazer parte dos exames de rotina da gestante, é recomendada caso haja ganho de peso excessivo ou sintomas de diabetes. b) O valor de referência do hematócrito para diagnóstico do diabetes gestacional é de 11 a 8 mg/dL, sendo necessário encaminhamento ao endocrinologista nesses casos. c) O teste de tolerância oral à glicose deve ser solicitado após a trigésima quinta semana gestacional para rastreamento de diabetes gestacional. d) O teste oral de tolerância a glicose baseia-se no consumo de uma solução com 75 gramas de glicose pós jejum, as dosagens de glicose devem ocorrer em jejum, 1 hora e 2 horas após a ingestão. 5. O aumento da obesidade na população feminina brasileira no final dos anos noventa levou ao aumento de pesquisas relacionando o período pós-parto e a prática da amamentação com a retenção de peso e, consequente, obesidade em mulheres. Com base nas recomendações nutricionais para nutrizes, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O uso de medicações moderadoras de apetite e que aumentam o gasto calórico são indicações para nutrizes obesas que possuem dificuldade de retorno ao peso no pós parto. ( ) A perda de peso no pós parto costuma ocorrer de forma acelerada, ou seja, maior do que 500 gramas por semana, caso seja inferior a esse valor a nutriz deve iniciar uma dieta restritiva. ( ) Alertar a nutriz em relação ao respeito dos sinais de fome e saciedade, estimulando a preferir o consumo de alimentos minimamente processados e in natura. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) F - V - F. b) V - F - V. c) F - F - V. d) V - V - F. 6. Apesar da recomendação mundial do consumo de ácido fólico por gestantes, a prevalência de consumo deste suplemento é ainda insatisfatória, inclusive no Brasil. Estudos sugerem que a ingestão depende dos cuidados pré-natais, sendo que mulheres com menor escolaridade, sem companheiro e com pré-natal deficiente são mais susceptíveis a não consumir o ácido fólico durante a gestação. Com base na necessidade de ácido fólico na gestação, assinale a alternativa CORRETA: a) A Política Nacional de Fortificação de Alimentos preconiza o início da suplementação com ácido fólica nas farinhas de trigo e milho a partir do ano de 2025. b) O Ministério da Saúde preconiza a suplementação com ácido fólico a partir do primeiro ultrassom que comprove a gestação. c) A dose recomendada para suplementação de ácido fólico deve ser de 400 microgramas de ácido fólico diariamente para gestantes. d) O consumo adequado de ácido fólico tem a função de prevenir sangramento precoce e hemorragia de qualquer natureza no recém-nascido. 7. A frequência de gestantes com sintomas clássicos como náusea, vômito, fadiga, inchaço, sonolência e desconforto corporal é cada vez mais acentuada, principalmente no primeiro e terceiro trimestres, sendo importante a compreensão da fisiologia envolvida. Com base na ocorrência de náuseas e vômitos, assinale a alternativa CORRETA: a) Fisiologicamente, o apetite aumentado da gestante causa ansiedade no momento das refeições, o que diminui o número de mastigações e causa a má digestão. b) As náuseas e vômitos da gestação são uma consequência da ação da progesterona que torna o processo digestivo mais lento para melhorar o aproveitamento de nutrientes. c) O maior risco de cáries e doenças periodontais e a deglutição frequente de microrganismos envolvidos leva a doenças gástricas, o que aumenta os sintomas digestivos da gestação. d) O aumento da necessidade energética requer um maior consumo alimentar a ponto de exceder a capacidade gástrica da gestante e gerar desconforto gastrointestinal. 8. A saúde materno-infantil durante a gestação depende de uma nutrição adequada, a qual irá garantir desenvolvimento e diferenciação dos diversos órgãos fetais e otimizar o crescimento e o desenvolvimento cerebral do feto. Com base nas recomendações nutricionais na gestação, analise as sentenças a seguir: I- A ingestão de alimentos crus ou malcozidas é totalmente contraindicada, visto que pode aumentar o risco de toxoplasmose, que, por sua vez, gera complicação como hidrocefalia, convulsões, alterações oculares, entre outros. II- Na gestação, o consumo de bebidas alcoólicas deve ser suspenso, porque o álcool pode reduzir o transporte de oxigênio ao feto e levar ao espectro de desordens fetais alcoólicas. III- Para o alívio da pirose que ocorre nos últimos meses da gestação, é indicado que a gestante se deite após as refeições e ingira líquidos juntamente com as refeições para facilitar a digestão. Assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças I e III estão corretas. b) Somentea sentença II está correta. c) Somente a sentença III está correta. d) As sentenças I e II estão corretas. 9. O período pós-parto, principalmente os dois primeiros anos, constitui momentos críticos na vida da mulher, pois tal período aumenta a exposição a fatores que podem levar ao excesso de peso. Os fatores de risco para a retenção de peso pós-parto incluem o estado nutricional pré-gestacional, ganho de peso durante a gestação, paridade, lactação, nível de atividade física, entre outros. Com base nas recomendações de perda de peso de nutrizes, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A perda de peso fisiológica que ocorre na nutriz fica entre 0,6 a 0,8 Kg ao mês, sendo mais acelerada nos primeiros meses após o parto. ( ) Quando ocorre a perda de peso completa do que foi ganho na gestação, o corpo da nutriz retorna ao padrão pré-gestacional sem interferir na composição corporal. ( ) A perda de mais de 2 kg por mês para mulheres eutróficas antes da gestação é considerada excessiva, por influenciar na saúde da nutriz e afetar a produção láctea. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) V - F - V. b) F - V - F. c) F - F - V. d) V - V - F. 10. O cuidado integral desde o pré-natal até o pós-parto tardio e acompanhamento do processo de amamentação por profissionais da saúde capacitados é essencial para o manejo e manutenção do aleitamento materno. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Fatores sociais, culturais, retorno ao materno, uso chupeta e complicações da amamentação, principalmente a pega incorreta, estão diretamente relacionados ao desmame precoce. PORQUE II- A pega incorreta pode causar trauma e dor mamilar, produção de leite insuficiente, aumento do risco de obstrução dos ductos mamários e, consequentemente, mastite. Assinale a alternativa CORRETA: a) As asserções I e II são proposições falsas. b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. c) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. d) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. Prova finalizada com 8 acertos e 2 questões erradas. Parte inferior do formulário
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