Grátis: Interações medicamentosas constituem alterações de respostas farmacológicas, em que os efeitos de um ou mais medicamentos são alterados pela admini... – Questões Respondidas

Farmacologia

Colégio Objetivo

Interações medicamentosas constituem alterações de respostas farmacológicas, em que os efeitos de um ou mais medicamentos são alterados pela administração simultânea ou anterior de outros medicamentos.
Com relação aos mecanismos envolvidos nas interações medicamentosas, assinale a alternativa correta.
I – Interações farmacocinéticas surgem quando um fármaco modifica absorção, distribuição, metabolismo ou excreção de outro fármaco, alterando, assim, a concentração desse fármaco ativo no organismo.
II – Interações farmacodinâmicas são aquelas em que o efeito de um fármaco é alterado pela presença de outro fármaco no sítio de ação.
III – Incompatibilidades farmacêuticas ocorrem in vivo, antes da administração ao paciente.
As afirmativas I, II e III estão corretas.
As afirmativas I e II estão corretas.
As afirmativas I e III estão corretas.
As afirmativas II e III estão corretas.

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UNIASSELVI

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Ed

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Vamos analisar cada afirmativa: I – Interações farmacocinéticas surgem quando um fármaco modifica absorção, distribuição, metabolismo ou excreção de outro fármaco, alterando, assim, a concentração desse fármaco ativo no organismo. Verdadeiro, essa definição está correta e descreve bem as interações farmacocinéticas. II – Interações farmacodinâmicas são aquelas em que o efeito de um fármaco é alterado pela presença de outro fármaco no sítio de ação. Verdadeiro, essa definição também está correta e caracteriza as interações farmacodinâmicas. III – Incompatibilidades farmacêuticas ocorrem in vivo, antes da administração ao paciente. Falso, incompatibilidades farmacêuticas geralmente referem-se a reações que ocorrem fora do organismo (in vitro), como quando dois fármacos são misturados e reagem entre si antes da administração. Com base nas análises, as afirmativas I e II estão corretas, enquanto a III está incorreta. Portanto, a alternativa correta é: "As afirmativas I e II estão corretas."

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Para que um fármaco possa exercer o seu efeito sistêmico, ele deve estar disponível na forma ativa e em concentrações adequadas no seu sítio de ação. Portanto, além das propriedades farmacológicas, é importante conhecer as diferentes opções de vias de administração dos medicamentos.
Com relação à via de administração oral de medicamentos, é correto afirmar que:
A. os medicamentos administrados por via oral podem ser deglutidos e serem absorvidos pela mucosa sublingual.
B. na maioria das vezes, a administração por via oral é útil em atendimentos de casos de emergência.
C. a administração de alguns medicamentos requer uma dose maior quando administrados por via oral do que quando administrados por via intravenosa.
D. a presença de alimentos no estômago não interfere na absorção de medicamentos administrados.
E. pode se administrar inúmeros medicamentos ao mesmo tempo ao paciente, pois a presença de outros medicamentos no estômago não interfere na absorção de medicamentos administrados por via oral.

A intensidade e o tempo da duração do efeito dos fármacos no organismo humano estão relacionados ao quanto da dose administrada do medicamento consegue chegar e por quanto tempo permanece no seu local de ação. Essas informações podem ser obtidas por meio do conhecimento do perfil farmacocinético do fármaco.
Qual das informações a seguir está corretamente correlacionada à farmacocinética?
A. A farmacocinética estuda os conceitos básicos e comuns a todos os fármacos.
B. A farmacocinética corresponde ao estudo da correlação entre as variações genéticas e a resposta aos fármacos.
C. A farmacocinética estuda os efeitos tóxicos dos fármacos no organismo.
D. A farmacocinética estuda o movimento do fármaco no organismo, envolvendo a absorção, a distribuição, a biotransformação e a eliminação.

Assinale a alternativa correta em relação às características relacionadas à absorção de fármaco com pKa 11,5 e à sua forma de ionização no trato gastrintestinal.
A. Estômago (pH = 1,5): predominância de forma ionizada e melhor absorção.
B. Estômago (pH = 1,5): predominância de forma não ionizada e fraca absorção.
C. Intestino delgado (pH = 6): predominância de forma não ionizada e melhor absorção.
D. Intestino delgado (pH = 6): predominância de forma não ionizada e fraca absorção.

Para alcançar o local de ação, a grande maioria dos fármacos precisa atravessar as membranas plasmáticas. São considerados mecanismos de transporte de fármacos:
A. difusão facilitada por meio de proteínas transportadoras.
B. transporte ativo com gasto de energia.
C. endocitose.
D. todas as alternativas anteriores estão corretas.

A absorção dos fármacos pelo TGI é determinada por fatores relacionados ao pH do local, ao fluxo sanguíneo e à área de superfície disponível para a absorção.
Portanto, a função das microvilosidades intestinais com relação à absorção de fármacos pelas células pela mucosa intestinal é a de:
A. manter a taxa de absorção.
B. aumentar a superfície de absorção.
C. retardar a velocidade de absorção.
D. aumentar o tempo da absorção.

No processo de distribuição, a passagem do fármaco do plasma ao interstício depende do débito cardíaco, fluxo sanguíneo local e permeabilidade capilar.
Sobre tais fatores que interferem na distribuição de fármacos no organismo, é correto afirmar que:
A. O fluxo sanguíneo para o Sistema Nervoso Central (SNC), fígado e rins é menor do que para os músculos esqueléticos.
B. O fluxo sanguíneo para o tecido adiposo e a pele é maior do que para os músculos esqueléticos.
C. A permeabilidade capilar é determinada pela estrutura capilar e pela natureza físicoquímica do fármaco.
D. No fígado, a membrana basal é exposta a capilares pequenos e contínuos.

Volume de distribuição (Vd), também conhecido como volume aparente de distribuição, é um parâmetro utilizado para descrever a distribuição de um fármaco no organismo após a administração.
Em um experimento, após a avaliação da concentração plasmática de um medicamento X, verifica-se que este apresenta um pequeno Vd. Qual das seguintes afirmacoes melhor explica o referido valor de Vd?
A. O fármaco é rapidamente eliminado pelos rins.
B. O fármaco se liga amplamente às proteínas plasmáticas.
C. O fármaco é extensivamente metabolizado no tecido.
D. O fármaco é inativado pela mucosa gástrica.

Sobre a distribuição de fármacos no organismo, é correto afirmar que:
A. a albumina é o principal carreador dos fármacos básicos.
B. os fármacos ácidos têm afinidade pela glicoproteína ácida alfa-1.
C. os fármacos se distribuem lentamente para o fígado, rins e cérebro e distribuem-se mais rapidamente para músculos, ossos e pele.
D. a distribuição de um fármaco entre os compartimentos sangue-tecido é principalmente dependente da afinidade do fármaco às proteínas plasmáticas.

Um fármaco cuja concentração tecidual é maior que a concentração plasmática pode ser caracterizado como um fármaco que possui como perfil de parâmetro farmacocinético:
A. boa absorção no trato gastrointestinal.
B. baixa taxa de excreção renal.
C. alta taxa de excreção renal.
D. elevado volume de distribuição.

Sabe-se que a afinidade dos medicamentos por proteínas plasmáticas é um fator determinante da biodisponibilidade do fármaco. Quanto maior for a afinidade pela proteína, mais o medicamento ficará ligado a proteína e menor será a sua permeação por órgãos e sua concentração livre no plasma sanguíneo será reduzido.
É comum que em tratamentos para úlceras gástricas sejam administrados medicamentos como Cloridrato de Ranitidina e Omeprazol. As afinidades pela albumina sanguínea do Cloridrato de Ranitidina é de 30% e do Omeprazol 95%. Alguns profissionais aproveitam dessa característica para que o paciente possa obter respostas terapêuticas mais eficientes e duradouras. Partindo da prescrição dessas duas drogas concomitantemente assinale a alternativa correta:
A. Como o Omeprazol apresenta taxa de ligação às proteínas plasmáticas de 95%, esse medicamento será biodisponibilizado para ação terapêutica quase que imediatamente.
B. O Omeprazol apresentará atividade terapêutica em um tempo mais curto que o Cloridrato de Ranitidina.
C. Independente da taxa de ligação à proteína, a biodisponibilidade e a permeação para o tecido de interesse será a mesma.
D. O Cloridrato de Ranitidina terá uma absorção tecidual mais rápida ao passo que o omeprazol permanecerá ligado à proteína plasmática por mais tempo.