Grátis: A tromboembolia caracteriza-se pela liberação de um trombo sólido na corrente sanguínea, enquanto na ateroembolia ocorre a liberação de fragmentos ... – Questões Respondidas

Patologia

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A tromboembolia caracteriza-se pela liberação de um trombo sólido na corrente sanguínea, enquanto na ateroembolia ocorre a liberação de fragmentos de cristais de colesterol que podem entupir vasos. O terceiro tipo de embolia sólida é a embolia tumoral, em que células tumorais viajam por vasos sanguíneos ou linfáticos e estabelecerá outro foco tumoral distante de sua origem (metástase). Outros tipos de embolia são as causadas por líquido, gorduras ou gases.
Considerando que uma paciente do sexo feminino, 40 anos, 72 horas após ser submetida ao procedimento de lipoaspiração, apresentou dispnéia súbita, febre, taquipnéia e taquicardia. Radiografia torácica e eco-doppler de membros inferiores eram normais, mas a hipoperfusão pulmonar à cintilografia sugeriu tromboembolismo. Com base nessas informações, assinale a alternativa que indique corretamente o tipo de tromboembolia sistêmica que acomete a paciente:
a. Tromboembolia líquida.
b. Tromboembolia gordurosa.
c. Tromboembolia gordura e líquida.
d. Tromboembolia pulmonar.
e. Tromboembolia gasosa.

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Ed

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Vamos analisar a situação apresentada. A paciente, após uma lipoaspiração, apresentou sintomas como dispneia súbita, febre, taquipneia e taquicardia, além de hipoperfusão pulmonar à cintilografia. Esses sinais são indicativos de um problema relacionado à circulação sanguínea, especialmente nos pulmões. Agora, vamos analisar as alternativas: a) Tromboembolia líquida - Não se encaixa, pois não há menção a líquido como causa. b) Tromboembolia gordurosa - A lipoaspiração pode liberar gordura na corrente sanguínea, o que é consistente com a tromboembolia gordurosa. c) Tromboembolia gordura e líquida - Embora a gordura seja uma possibilidade, não há menção a líquido como causa. d) Tromboembolia pulmonar - Essa é uma descrição do local onde o trombo se aloja, mas não especifica o tipo de embolia. e) Tromboembolia gasosa - Não se encaixa, pois não há menção a gás como causa. Diante disso, a alternativa que melhor se encaixa na situação da paciente, considerando o contexto da lipoaspiração e os sintomas apresentados, é: b) Tromboembolia gordurosa.

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O exame de rotina de urina, também chamado de EAS (elementos anormais e sedimentos), é um exame de triagem comumente associado com o diagnóstico de infecção do trato urinário e consiste em análise física, química e morfológica dos sedimentos urinários. Sobre a refratometria, assinale a alternativa que indique corretamente em qual parâmetro analítico essa técnica é utilizada:
a. Aspecto.
b. Corpos cetônicos.
c. Determinação do pH urinário.
d. Volume urinário.
e. Densidade urinária.

Paciente de sexo masculino, 21 anos, procura atendimento médico relatando inchaço indolor na região na região axilar, fadiga persistente, febre e calafrios. No primeiro momento, o clínico solicita a realização de hemograma e ultrassonografia. O hemograma apresentou linfocitose (aumento dos linfócitos), anemia, plaquetopenia (baixa contagem de plaquetas) e presença de linfócitos atípicos. Na ultrassonografia o laudo deixou em dúvida entre malformação linfática e linfonodos superficiais. Com base na queixa inicial do paciente e nesses resultados o médico suspeita de comprometimento da linhagem linfóide e solicita a realização de uma biópsia da região afetada. No exame anatomopatológico da região afetada com aumento dos linfonodos, podemos observar o achado microscópico apresentado na imagem abaixo, confirmando o diagnóstico de neoplasia hematológica de origem linfóide.
Compare a imagem abaixo com as demais imagens que classifica as NH linfóides e seus respectivos dos achados microscópicos e assinale a alternativa que indique corretamente qual a hipótese diagnóstica para esse caso.
a. Síndrome mielodisplásicas.
b. Linfoma de Hodgkin.
c. Leucemia linfocítica aguda.
d. Leucemia linfocítica crônica.
e. Linfoma não- Hodgkin.

Paciente do sexo feminino, 32 anos, vegetariana estrita, descobre gestação na 14º semana e procura atendimento com médico obstetra que solicita a realização de diversos exames e com base no hemograma, a paciente foi diagnosticada com anemia perniciosa.
Sobre esse tipo de anemia, analise as assertivas a seguir:
I – A anemia perniciosa, também denominada de anemia de doença crônica está relacionada com a deficiência de vitamina B12 e ácido fólico.
II – Os grupos de indivíduos susceptíveis a essa condição incluem: vegetarianos estritos, pacientes após procedimentos bariátricos, portadores de doença de Crohn e gestantes que são mais vulneráveis a esse tipo de anemia devido à necessidade de maior ingestão de folato.
a. A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
b. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
c. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
d. As asserções I e II são proposições falsas.
e. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.

Analise o seguinte conceito: Choque classificado como distributivo que pode ser causado por trauma raquimedular, compressão da medula espinal ou por lesão cerebral. A falta de comunicação entre cérebro e o restante do corpo, ocorre dilatação dos vasos sanguíneos que compromete o fornecimento de oxigênio aos tecidos. Assim, o volume sanguíneo é mal distribuído, deslocando muito sangue para regiões periféricas. O conceito acima se refere a qual tipo de choque, assinale a alternativa correta.
a. Choque séptico.
b. Choque cardiogênico.
c. Choque neurogênico.
d. Choque anafilático.
e. Choque obstrutivo.

A inflamação é definida como uma resposta orgânica local, cuja função protetora destrói ou neutraliza agentes nocivos causadores do dano celular, sendo uma resposta visível a uma reação imune mediada por células do hospedeiro, vasos sanguíneos, proteínas e mediadores inflamatórios.
Sobre as características do processo inflamatório, analise as seguintes assertivas:
( ) A resposta inflamatória é identificada pela ocorrência de sinais clássicos, sendo eles: calor, rubor, tumor, dor e perda de função.
( ) A inflamação aguda possui curta duração e rápida resolução, em decorrência da dilatação, aumento do fluxo sanguíneo e aumento da permeabilidade vascular com infiltrado de linfócitos e macrófagos.
( ) A inflamação aguda possui curta duração e rápida resolução, em decorrência da dilatação, aumento do fluxo sanguíneo e aumento da permeabilidade vascular com infiltrado de neutrófilos, sendo o tipo de infiltrado celular a única característica que a difere da inflamação crônica.
( ) A inflamação crônica apresenta maior tempo de duração, podendo ser causada por exposição prolongada ao agente nocivo, doenças autoimunes e infecção persistente. A presença de granulomas é de ocorrência obrigatória e surge como consequência da ação dos macrófagos que circunda o agente nocivo formando agregados.
( ) A inflamação crônica caracteriza-se por três alterações, são elas: 1) Infiltração de celular com presença de macrófagos, linfócitos e plasmócitos; 2) destruição tecidual induzida pelos produtos das células inflamatórias e 3) reparo tecidual, angiogênese e fibrose.
a. V, F, V, V, F
b. V, V, F, F, V
c. V, F, F, F, V
d. V, F, V, F, V
e. V, V, V, F, F

As adaptações celulares são alterações reversíveis, caracterizadas pela capacidade das células, dos tecidos ou do próprio indivíduo, frente a um determinado estímulo, modificar suas funções. Contudo, as adaptações celulares são classificadas em, adaptações fisiológicas e adaptações patológicas.
Sobre as características das respostas adaptativas, analise as seguintes assertivas:
( ) A hiperplasia é uma resposta adaptativa caracterizada pelo aumento do número de células e pode ser fisiológica ou patológica.
( ) A atrofia é caracterizada pelo aumento no tamanho das células, resultando em aumento no tamanho do órgão.
( ) A metaplasia caracteriza-se pela substituição de um tipo de tecido celular por outro, mediante um determinado estresse que leva a célula sensível a ser substituída por outro tipo celular mais capaz de suportar o ambiente inóspito.
( ) A diminuição do tamanho da célula e consequente perda de substância celular devido a redução de nutrientes ou fatores de crescimento, prejudicando o funcionamento das células é chamada de atrofia.
( ) A hipertrofia é caracterizada pelo aumento no tamanho das células, resultando em aumento no tamanho do órgão, nesse caso as células possuem ilimitada capacidade de replicação.
a. V, V, V, V, F
b. V, F, V, V, F
c. V, F, F, V, F
d. V, V, V, F, F
e. V, F, V, V, V

Paciente, 32 anos, sexo masculino, procura o pronto atendimento, queixando-se de dor tipo cólica, de forte intensidade na região do flanco esquerdo há 2 dias, a dor irradia para região inguinal do mesmo lado. Refere ainda náuseas, vômitos e disúria (dor e sensação de ardência ao urinar) e afebril.
Considerando os sintomas do paciente e os achados da sedimentoscopia, podemos concluir que se trata de qual hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta:
Cristais ++++
Hemácias +
Leucócitos: ausente
a. Pielonefrite.
b. Cistite.
c. Litíase renal (cálculo renal).
d. Glomerulonefrite.
e. Infecção urinária.

A análise química da urina é realizada através de tiras reagentes, é uma metodologia de química seca, que apesar da fácil utilização, representam reações químicas múltiplas e complexas, cujos resultados podem ser determinados visualmente ou por instrumentos automatizados.
Sobre a análise dos parâmetro químicos, analise as assertivas abaixo:
I – O pH urinário tem papel importante na detecção de possíveis distúrbios eletrolíticos de origem metabólica e respiratória. O pH urinário varia entre 4,0 – 8,0 sofrendo variações de acordo com a dieta do indivíduo, dietas ricas em proteínas são responsáveis por urinas ácidas, enquanto dieta vegetariana torna a urina alcalina, sendo um fator diretamente relacionado com a formação de cálculos renais.
II – A proteinúria é um dos principais indicadores de doença renal, sua quantificação no período de 24 horas determina se a proteinúria equivale a perda intensa, moderada e mínima de proteínas.
III – Os parâmetros de glicose e corpos cetônicos são importantes para o diagnóstico de distúrbios metabólicos como no diabetes melito.
IV – Os parâmetros para detecção de bilirrubina e urobilinogênio são importantes no diagnóstico de doenças hepáticas como, hepatites e cirrose hepática.
V – O parâmetro de nitrito indica se há ou não presença de bactérias na urina, somente bactérias gram-positivas possuem a capacidade de reduzir o nitrato, presente na urina, a nitrito.
a. Apenas II, III, IV e V estão corretas.
b. Apenas I, II, III e V estão corretas.
c. Apenas I, II e IV estão corretas.
d. Apenas I, II, III e IV estão corretas.
e. Apenas I, II e V estão corretas.

A adaptação celular surge em decorrência de um processo patológico ou estresse fisiológico e quando a capacidade de adaptação é excedida ocorre o desenvolvimento da lesão celular que podem ser reversíveis ou irreversíveis. Todavia, as adaptações celulares são alterações reversíveis, caracterizada pela capacidade das células, dos tecidos ou do próprio indivíduo modificar suas funções mediante um estímulo.
Sobre as adaptações celulares, analise as afirmativas abaixo e assinale a opção correta:
a. As adaptações celulares fisiológicas são caracterizadas por serem respostas ao estresse que permitem às células modular sua estrutura e função escapando da lesão.
b. As principais respostas adaptativas celulares são: hipertrofia e hiperplasia.
c. As adaptações celulares patológicas são uma resposta causada por um estímulo normal que pode ser hormonal ou mediada por fatores químicos endógenos.
d. As adaptações celulares são consideradas alterações reversíveis devido à capacidade de regressão do processo lesivo e, após um certo período, as células retornam ao seu estado basal.
e. Considera-se as adaptações celulares como alterações reversíveis, porque o estresse fisiológico persistente promove a evolução para morte celular.

Paciente, 32 anos, sexo masculino, procura o pronto atendimento, queixando-se de dor tipo cólica, de forte intensidade na região do flanco esquerdo há 2 dias, a dor irradia para região inguinal do mesmo lado. Refere ainda náuseas, vômitos e disúria (dor e sensação de ardência ao urinar) e afebril.
O clínico solicita a realização de exame de urina de rotina, a na microscopia foi observado os seguintes achados: Cristais ++++, Hemácias +, Leucócitos: ausente. Considerando os sintomas do paciente e os achados da sedimentoscopia, podemos concluir que se trata de qual hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta:
a. Litíase renal (cálculo renal).
b. Glomerulonefrite.
c. Cistite.
d. Pielonefrite.
e. Infecção urinária.