Grátis: Paula, enfermeira chefe da unidade clínica de um hospital geral, está implantando o processo de sistematização da assistência de enfermagem. Identi... – Questões Respondidas

Saúde do Idoso

Colégio Objetivo

Paula, enfermeira chefe da unidade clínica de um hospital geral, está implantando o processo de sistematização da assistência de enfermagem.
Identifique entre as alternativas abaixo, aquela que descreve todas as etapas para a construção da fase de investigação:
a. Análise de dados, validação dos dados, eliminação dos dados, identificação de padrões, comunicação e liberação de dados.
b. Coleta de dados, validação dos dados, agrupamento dos dados, identificação de padrões, comunicação e registro de dados.
c. Validação dos dados, agrupamento dos dados e identificação de padrões.
d. Coleta de dados, validação dos dados e agrupamento dos dados.
e. Agrupamento dos dados, identificação de padrões e comunicação de dados.

idosossaudaveis

há 7 meses

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há 7 meses

QUESTIONÁRIO UNIDADE II - PRATICA CLINICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO

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Respostas

Ed

há 7 meses

Para identificar a alternativa que descreve todas as etapas para a construção da fase de investigação na sistematização da assistência de enfermagem, vamos analisar cada uma das opções: a) Análise de dados, validação dos dados, eliminação dos dados, identificação de padrões, comunicação e liberação de dados. - Esta opção menciona a eliminação de dados, que não é uma etapa comum na fase de investigação. b) Coleta de dados, validação dos dados, agrupamento dos dados, identificação de padrões, comunicação e registro de dados. - Esta opção inclui todas as etapas relevantes para a fase de investigação, como coleta, validação, agrupamento e identificação de padrões. c) Validação dos dados, agrupamento dos dados e identificação de padrões. - Esta opção é incompleta, pois não menciona a coleta de dados. d) Coleta de dados, validação dos dados e agrupamento dos dados. - Embora inclua etapas importantes, falta a identificação de padrões e a comunicação. e) Agrupamento dos dados, identificação de padrões e comunicação de dados. - Esta opção também é incompleta, pois não menciona a coleta e validação dos dados. A alternativa que melhor descreve todas as etapas para a construção da fase de investigação é: b) Coleta de dados, validação dos dados, agrupamento dos dados, identificação de padrões, comunicação e registro de dados.

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Vários são os problemas que levam ao diabetes melito não insulinodependente (tipo II). Normalmente existe mais de um problema associado.
Escolha a alternativa incorreta:
a. Deficiência na produção de insulina pelas células beta das ilhotas de Langherans no pâncreas.
b. Falta de secreção adequada em resposta aos altos níveis de glicemia.
c. Inativação da insulina na circulação.
d. Falta de um número adequado de receptores de insulina sobre a superfície celular, comprometendo a absorção da glicose pelas células.
e. Excesso de receptores de insulina sobre a superfície celular, favorecendo a absorção da glicose pelas células.

Edema pulmonar é o acúmulo de fluido nos pulmões diminuindo a eficiência das trocas gasosas (O2 e CO2), podendo resultar em insuficiência respiratória. Sobre edema agudo de pulmão, assinale a alternativa correta: a. O fluxo de sangue para dentro dos vasos cardíacos decorrentes da função ventricular direita inadequada provoca pressão aumentada e o líquido extravasa do espaço extravascular para os alvéolos. b. Dentre as manifestações clínicas, estão presentes: angústia respiratória crescente, dispneia, falta de ar e cianose central. c. A ausculta revela sibilos nos ápices pulmonares que depois se expande para as bases. d. Os valores da oximetria de pulso aumentados revelam melhora no quadro de hipoxemia. e. O tratamento deve focalizar a correção do distúrbio de edema agudo de pulmão, propriamente dito, sem levar em conta causas subjacentes.

(Prefeitura de Cuiabá – MT, 2015). Assinale a opção que define o seguinte diagnóstico de enfermagem: “quantidade insuficiente de sangue bombeado para o coração para atender às demandas metabólicas”.
a. Débito cardíaco diminuído.
b. Perfusão tissular cardíaca diminuída.
c. Risco de perfusão tissular cerebral ineficaz.
d. Perfusão tissular periférica ineficaz.
e. Risco de perfusão tissular cardíaca diminuída.

Sr. J.C.B., 74 anos, foi internado na clínica médica de um hospital após apresentar dificuldades respiratórias.
Conforme a taxonomia de diagnósticos de enfermagem da NANDA-I, o paciente apresenta como diagnóstico principal:
a. Constipação percebida, evidenciada por história de constipação crônica e ausência de evacuação por três dias.
b. Mobilidade física prejudicada, evidenciada por prejuízo cognitivo e dor.
c. Padrão de sono prejudicado, evidenciado pela falta de controle do sono e sono interrompido.
d. Desobstrução ineficaz das vias aéreas, evidenciada por tosse ineficaz e ruídos adventícios respiratórios.
e. Infecção urinária, evidenciada por incontinência e uso de coletor urinário externo.

(EBSERH – 2014) A definição de prioridades é a ordenação dos diagnósticos de enfermagem ou problemas do cliente, utilizando as determinações de urgência e (ou) importância para estabelecer uma ordem preferencial para as ações de enfermagem.
Considerando a teoria das necessidades humanas básicas de Maslow, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico de enfermagem com a mais alta prioridade.
a. Manutenção do lar prejudicada.
b. Percepção sensorial perturbada.
c. Planejamento de atividade ineficaz.
d. Processos familiares interrompidos.
e. Risco de desequilíbrio da temperatura corporal.

(TRF – 2ª REGIÃO-2012). No processo de enfermagem é fundamental o uso dos diagnósticos de enfermagem visando a uma assistência de enfermagem baseada em evidências.
Segundo a NANDA-International (NANDA-I/ 2018-2020), quando o enfermeiro estabelece, no domínio da atividade/repouso, o diagnóstico de “perfusão tissular periférica ineficaz” significa que, dentre as características definidoras, constam alterações, como:
a. Características da pele alteradas e cicatrização de ferida periférica retardada.
b. Experiências de esquecimento, incapacidade de aprender novas informações e dificuldade para entender o padrão usual de comunicação.
c. Passividade, expressões de frustração quanto à incapacidade de realizar atividades anteriores e apatia.
d. Mudanças disfuncionais nas atividades de cuidado, dificuldade para realizar as atividades necessárias e autocrítica muito rígida.
e. Comunicação paradoxal, contato físico diminuído e isolamento.

(SES-DF-2011) Um homem de 45 anos de idade, portador de pioderma gangrenoso, encontra-se internado em uma unidade de clínica médica para tratamento de úlceras em membros inferiores e tronco.
Nessa situação, considerando a sistematização da assistência de enfermagem aplicada ao paciente, assinale a alternativa correta:
a. A dor apresentada pelo paciente é um dado subjetivo obtido a partir da investigação, assim como as queixas de dificuldades para se locomover e o edema.
b. Estão presentes os diagnósticos integridade tissular prejudicada, risco de infecção e hipertermia, segundo a classificação dos diagnósticos de enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association).
c. Entre as intervenções de enfermagem apropriadas a esse paciente estão a terapia com exercícios: deambulação e mobilidade articular, conforme a Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC).
d. A nifedipina usada pelo paciente é um exemplo de um hipotensor arterial que atua inibindo a enzima conversora de angiotensina e deve ser administrada com o estômago vazio.
e. A monitoração das características das lesões e a aplicação do curativo adequado são resultados esperados na situação apresentada, conforme a classificação dos resultados (NOC).