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(Robbins e Cotran) Há três meses, uma mulher com 27 anos de idade foi acometida por um episódio de fraqueza, que ela atribuiu ao estresse do trabalho e ao cansaço. O exame neurológico mostra leve fraqueza residual com força muscular de 4/5 na extremidade inferior direita. Faz-se uma punção lombar, e o exame laboratorial do LCR aponta aumento dos níveis de IgG com bandas oligoclonais proeminentes. A RM do cérebro revela pequenas áreas dispersas de 0,5 cm compatíveis com desmielinização, a maior parte delas localizada na substância branca periventricular. Qual outro problema tem maior probabilidade de se desenvolver?
a. Demência.
b. Linfoma não Hodgkin.
c. Neurite óptica.
d. Transtorno epiléptico.
e. Tremor em repouso.
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Aprimorando com Questões

há 6 meses

Respostas

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há 6 meses

A descrição do caso sugere um quadro compatível com esclerose múltipla, dado o aumento dos níveis de IgG com bandas oligoclonais no LCR e as lesões desmielinizantes na ressonância magnética. Na esclerose múltipla, um dos problemas que pode se desenvolver com frequência é a neurite óptica, que é uma inflamação do nervo óptico e pode causar perda de visão. Analisando as alternativas: a) Demência - Embora possa ocorrer em estágios avançados da esclerose múltipla, não é o problema mais imediato. b) Linfoma não Hodgkin - Não é uma complicação típica da esclerose múltipla. c) Neurite óptica - É uma complicação comum e frequentemente associada à esclerose múltipla. d) Transtorno epiléptico - Pode ocorrer, mas não é tão comum quanto a neurite óptica. e) Tremor em repouso - Não é uma complicação típica da esclerose múltipla. Portanto, a alternativa correta é: c) Neurite óptica.

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