Logo Passei Direto
Buscar

Enfermagem

Outros
Considerando o prontuário do paciente e outros documentos próprios da enfermagem, independentemente do meio de suporte, tradicional (papel) ou eletrônico, como uma fonte de informações clínicas e administrativas para tomada de decisão, o Conselho Federal de Enfermagem, por meio da Resolução Cofen n. 429/2012, reafirma a responsabilidade e o dever dos profissionais da enfermagem de registrar, no prontuário do paciente, seja em meio de suporte tradicional (papel) ou eletrônico, as informações inerentes ao processo de cuidar.
Nesse sentido são obrigatórios os registros indicados nas alternativas, exceto:
a. Um resumo dos dados coletados sobre a pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença.
b. Os diagnósticos de enfermagem acerca das respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença.
c. As ações ou intervenções de enfermagem realizadas face aos diagnósticos de enfermagem identificados.
d. Os resultados alcançados como consequência de ações ou intervenções de enfermagem realizadas.
e. As informações imprescindíveis sobre as condições ambientais, recursos humanos e materiais, visando à produção de um resultado esperado.
User badge image
EnfermagemEmFoco

há 8 meses

User badge image
EnfermagemEmFoco

há 8 meses

ENFERMAGEM INTEGRADA QUESTIONARIO II
11 pág.

ENFERMAGEM INTEGRADA QUESTIONARIO II

UNIP

Respostas

User badge image

Ed Verified user icon

há 8 meses

Para responder a essa questão, precisamos analisar cada uma das alternativas em relação ao que é considerado obrigatório no registro do prontuário do paciente, conforme a Resolução Cofen n. 429/2012. a) Um resumo dos dados coletados sobre a pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença. - Este registro é importante e geralmente obrigatório. b) Os diagnósticos de enfermagem acerca das respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença. - Também é um registro essencial e obrigatório. c) As ações ou intervenções de enfermagem realizadas face aos diagnósticos de enfermagem identificados. - Este registro é fundamental e obrigatório. d) Os resultados alcançados como consequência de ações ou intervenções de enfermagem realizadas. - Este registro é importante, mas pode não ser considerado obrigatório em todas as situações. e) As informações imprescindíveis sobre as condições ambientais, recursos humanos e materiais, visando à produção de um resultado esperado. - Embora essas informações sejam relevantes, elas não são sempre consideradas obrigatórias no prontuário do paciente. Dessa forma, a alternativa que não é obrigatória segundo a Resolução Cofen n. 429/2012 é: e) As informações imprescindíveis sobre as condições ambientais, recursos humanos e materiais, visando à produção de um resultado esperado.

Essa resposta te ajudou?

0
Dislike0

Experimente
o Premium! 🤩

Libere respostas sem pagar

Ajude estudantes e ganhe respostas liberadas!

Ainda com dúvidas?

Envie uma pergunta e tenha sua dúvida de estudo respondida!

Essa pergunta também está no material:

ENFERMAGEM INTEGRADA QUESTIONARIO II
11 pág.

ENFERMAGEM INTEGRADA QUESTIONARIO II

UNIP

Mais perguntas desse material

Um olhar acerca da história da Enfermagem demonstra uma contínua preocupação com a qualidade dos cuidados em saúde, sobretudo, no que diz respeito às questões de higiene e conforto. A partir de Florence Nightingale, a área de Enfermagem estruturou os principais preceitos que possibilitaram a consolidação da atual compreensão de segurança do paciente. Cabe ressaltar que, recentemente, houve a integração dos conceitos de gestão de riscos no que se compreende por segurança do paciente. Diante da relevância histórica do tema, o Ministério da Saúde, por meio da Portaria nº 529, de 1º de abril de 2013, instituiu o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) com o objetivo de qualificar o cuidado em todos os estabelecimentos de saúde no território nacional.
Nesse contexto, infere-se que a segurança do paciente é:
a. O evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente.
b. A redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário, associado ao cuidado com a saúde.
c. O incidente ocorrido que resultou em dano físico, social ou psicológico do paciente.
d. A ação curativa do dano físico, social ou psicológico causado ao paciente e à sua família.
e. O resultado do dano físico, social ou psicológico.

É responsabilidade e dever dos profissionais da enfermagem registrar, no prontuário do paciente e em outros documentos próprios da área, as informações inerentes ao processo de cuidar e ao gerenciamento dos processos de trabalho, necessárias para assegurar a continuidade e a qualidade da assistência.
Em relação aos registros das ações dos profissionais de enfermagem, leia as afirmacoes a seguir:
I. No gerenciamento dos processos de trabalho, devem ser registradas as informações imprescindíveis sobre as condições de recursos humanos e materiais, excluindo-se as de ordem ambiental, que são de competência da direção-geral da instituição.
II. O termo assinatura eletrônica refere-se a uma tecnologia que permite garantir a integridade e a autenticidade de arquivos eletrônicos, e que é tipicamente tratada como análoga à assinatura física em papel, com valor legal.
III. Deve ser registrado, no prontuário do paciente, um resumo dos dados coletados sobre a pessoa, a família ou a coletividade humana, em um dado momento do processo saúde e doença.
IV. Caso a instituição ou o serviço de saúde adote o sistema de registro eletrônico, mas não tenha providenciado, em atenção às normas de segurança, a assinatura digital dos profissionais, deve-se fazer a impressão dos documentos para guarda e manuseio por quem de direito.
a. I e IV.
b. III e IV.
c. I e II.
d. II e III.
e. I e III.

Considerando a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.
I. O processo de enfermagem, de acordo com a Resolução Cofen n. 358/2009, é estruturado nas etapas de coleta de dados (histórico de enfermagem), diagnóstico de enfermagem, prescrição de enfermagem, implantação e avaliação de enfermagem. II. Nas teorias de enfermagem, que devem ser um referencial para a SAE, os conceitos de enfermagem, cuidado, saúde e ambiente compõem o metaparadigma da enfermagem e ilustram o público receptor dos cuidados de enfermagem e a finalidade da assistência de enfermagem. III. A Resolução Cofen n. 358/2009 preconiza que o técnico e o auxiliar de enfermagem realizem todas as etapas do processo de enfermagem. IV. A educação permanente dos profissionais de enfermagem é necessária a fim de que a SAE seja incorporada à prática. V. A SAE favorece a melhoria da prática assistencial com base no conhecimento, no pensamento e na tomada de decisão clínica com o suporte de evidências científicas, obtidas a partir da avaliação dos dados subjetivos e objetivos do indivíduo, da família e da comunidade.
a. I e IV estão corretas.
b. IV e V estão corretas.
c. II e V estão corretas.
d. III e V estão corretas.

Ao cuidar de um paciente ou de um grupo de clientes, é necessário que haja um pensamento crítico acerca da assistência a ser prestada, bem como os objetivos que se almejam com ela. Uma das formas de sistematizar esse processo foi a padronização dos diagnósticos de enfermagem.
Dessa forma, podemos afirmar que o diagnóstico de enfermagem é:
a. O diagnóstico clínico que determinará o tratamento das respostas humanas à saúde e à doença.
b. A identificação de uma condição patológica, que possa interferir no estado de saúde do indivíduo, sendo dependente de resultado de uma série de exames, sejam eles físicos ou laboratoriais.
c. A padronização de uma linguagem refinada para a enfermagem, oriunda do avanço do desenvolvimento de estudos.
d. O julgamento clínico a respeito de respostas dos indivíduos, famílias e comunidades a problemas de saúde ou processos vitais atuais ou potenciais.
e. A classificação de uma patologia.

O Conselho Regional de Enfermagem de São Paulo – Coren-SP está ciente de que a equipe de enfermagem possui um papel fundamental nos processos que envolvem a atenção ao paciente. Segundo a cartilha do Coren-SP, é correto considerar quatro dos “10 passos” para a segurança do paciente, que são:
a. Identificação do paciente; cuidado limpo e cuidado seguro – higienização das mãos; cateteres e sondas – conexões corretas; cirurgia segura.
b. Identificação do paciente; cuidados com feridas; higienização das mãos; avaliação das cirurgias de risco.
c. Identificação do paciente; cuidado limpo e cuidado seguro; higienização das mãos e do ambiente; prevenção de quedas para idosos.
d. Identificação do paciente; cuidado limpo e cuidado seguro – higienização das mãos; cateteres e sondas – conexões corretas; prevenção de quedas para idosos.
e. Identificação do paciente; higienização das mãos; prevenção de quedas em crianças e idosos; cirurgia segura.

gurança do paciente almeja reduzir, a um mínimo aceitável, o risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde. Conforme a Classificação Internacional de Segurança do Paciente, ____________ é o comprometimento da estrutura ou função do corpo e/ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo-se doenças, lesão, sofrimento, morte, incapacidade ou disfunção, podendo, assim, ser físico, social ou psicológico; ____________ é a probabilidade de um incidente ocorrer; ____________ é o evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente e; ____________ é o incidente que resulta em dano ao paciente.
O preenchimento correto das lacunas, respectivamente, é:
a. Incidente – risco – evento adverso – dano.
b. Incidente – dano – risco – evento adverso.
c. Dano – risco – incidente – evento adverso.
d. Risco – incidente – evento adverso – dano.
e. Evento adverso – risco – incidente – dano.

(Adaptado Cespe, 2004) A interação entre paciente e enfermeiro deve ocorrer no contexto do processo de enfermagem, para que sejam garantidos: a individualização do cuidado, a maximização de recursos, a satisfação do paciente e o crescimento profissional do enfermeiro.
Acerca das etapas do processo de enfermagem, julgue os itens a seguir:
I - Durante a primeira etapa do processo de enfermagem, devem ser coletados dados objetivos a fim de se analisar o estado de saúde do paciente. São exemplos de dados objetivos: sons intestinais, pressão sanguínea, peso e altura.
II - O exame físico permite a obtenção de dados que dão suporte à primeira etapa do processo de enfermagem e envolve as técnicas de inspeção, percussão, palpação e ausculta, realizadas nessa sequência em todos os segmentos.
III - Na etapa de planejamento, as intervenções de enfermagem são traçadas visando ao alcance dos resultados/metas estipulados. Os resultados devem ser definidos de acordo com os diagnósticos de enfermagem, sem a interferência do paciente ou família.
IV - A fase de avaliação compreende a comparação entre os resultados esperados e o estado de saúde do paciente. Essa avaliação pode ocorrer a qualquer momento.
a. I e III, somente.
b. II e III, somente.
c. III e IV, somente.
d. I e IV, somente.
e. Todas estão corretas.

Mais conteúdos dessa disciplina