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Neurologia

Colégio Objetivo

O tônus muscular é caracterizado como o estado permanente de tensão dos músculos, ou seja, o estado de contração basal, definido como uma resistência à movimentação passiva. Sobre o exposto, assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) A hipertonia muscular é uma caracterizada pela diminuição dos reflexos tônicos dependentes da velocidade do movimento.
b) ( ) A Escala Modificada de Ashworth é a escala menos utilizada na avaliação da espasticidade.
c) ( ) No caso das hipertonias musculares, dependendo do fator causal, o paciente poderá apresentar uma hipertonia elástica ou inelástica.
d) (X) A alteração de maior frequência das desordens do neurônio motor superior é a espasticidade.

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Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar a correta: a) A hipertonia muscular é caracterizada pela diminuição dos reflexos tônicos dependentes da velocidade do movimento. - Esta afirmação está incorreta, pois a hipertonia é, na verdade, caracterizada pelo aumento do tônus muscular e dos reflexos. b) A Escala Modificada de Ashworth é a escala menos utilizada na avaliação da espasticidade. - Esta afirmação também está incorreta, pois a Escala Modificada de Ashworth é uma das escalas mais utilizadas para avaliar a espasticidade. c) No caso das hipertonias musculares, dependendo do fator causal, o paciente poderá apresentar uma hipertonia elástica ou inelástica. - Esta afirmação é verdadeira, mas não é a mais relevante em relação à pergunta sobre a alteração mais frequente. d) A alteração de maior frequência das desordens do neurônio motor superior é a espasticidade. - Esta afirmação é correta. A espasticidade é, de fato, uma das alterações mais comuns associadas a lesões do neurônio motor superior. Portanto, a alternativa correta é: d) (X) A alteração de maior frequência das desordens do neurônio motor superior é a espasticidade.

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“É necessário saber se no trabalho são utilizados equipamentos de segurança pessoal e se o paciente tem contato com neurotoxinas ou outras substâncias prejudiciais, níveis de esforço físico e atividades motoras repetidas”. Sobre o que a assertiva representa, assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) História da Doença Atual.
b) ( ) Histórico Familiar.
c) ( ) História Patológica Pregressa.
d) (X) Histórico Social.

Na anamnese, uma parte muito importante demonstra que o aparecimento dos sintomas neurológicos muitas vezes se correlaciona com doenças sistêmicas. Com isso, é importante verificar a presença de algumas doenças anteriores ao aparecimento das sequelas neurológicas, pois isso auxilia o fisioterapeuta na definição de um diagnóstico. Qual parte está relacionada com a assertiva citada?
a) (X) História Patológica Pregressa.
b) ( ) Objetivos do tratamento.
c) ( ) Planejamento do tratamento.
d) ( ) Sinais e sintomas.

Comumente, a avaliação neurológica se inicia com a coleta da queixa principal do paciente, já que isso ajudará a nortear o plano de tratamento. Sendo assim, assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) Adquirir informações a respeito do estado civil do paciente, nível de instrução, se houve casamentos anteriores, ocupação e hábitos pessoais não irá fazer diferença no planejamento do tratamento.
b) (X) Uma avaliação neurológica ideal deve ser iniciada com a pergunta relacionada à queixa principal do paciente e sempre deve ser escrita entre aspas, exatamente como o paciente descreve verbalmente.
c) ( ) Não é de extrema importância saber se no trabalho são utilizados equipamentos de segurança pessoal e se o paciente tem contato com neurotoxinas.
d) ( ) Com relação às terapias medicamentosas, não é de grande importância questionar sobre o tipo de medicamento, a frequência e dose utilizada.

Com o objetivo de mensurar a independência funcional do paciente, o fisioterapeuta poderá utilizar mensurações globais. Den- tre elas, existe uma que nos diz “É uma escala multidimensional validada para o Brasil e que aborda o nível de independência em diversos domínios na execução das atividades motoras e cognitivas de vida diária por uma pessoa”. Qual é essa mensuração?
a) (X) Medida de Independência Funcional (MIF).
b) ( ) Escala de BORG.
c) ( ) Índice de Katz.
d) ( ) Índice de Barthel.

Estabelecer uma linguagem comum para a descrição da saúde e dos estados relacionados com a saúde, para melhorar a comunicação entre diferentes utilizadores, tais como profissionais de saúde, investigadores, decisões e o público, inclusive pessoas com incapacidade é um dos objetivos da CIF. Sendo assim, assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) A Classificação Internacional de Doenças e de Problemas Relacionados à Saúde (CIDID) é o sistema nacional que classifica os estados de saúde.
b) ( ) A CID permitir a comparação de dados entre países, entre disciplinas relacionadas com os cuidados de saúde, entre serviços, e em diferentes momentos ao longo do tempo.
c) ( ) Não é de extrema importância saber se no trabalho são utilizados equipamentos de segurança pessoal e se o paciente tem contato com neurotoxinas.
d) ( ) Com relação às terapias medicamentosas, não é de grande importância questionar sobre o tipo de medicamento, a frequência e dose utilizada.

O exame físico é o primeiro contato físico de fato com o paciente. No primeiro momento, o fisioterapeuta deverá entender a causa da disfunção e todo o processo nele envolvido, sempre atento ao indivíduo como todo e a interação dos aspectos físicos, emocionais, ambientes e psíquicos do ser humano. “A manobra de Mingazinni é uma das manobras deficitárias mais utilizadas nos membros inferiores. O indivíduo deve permanecer em decúbito dorsal, manter o quadril e joelho em flexão e os pés em dorsiflexão”. O exposto corresponde a qual parte do exame físico?
O exposto corresponde a qual parte do exame físico?
a) (X) Manobra Deficitária.
b) ( ) Avaliação de Trofismo.
c) (X) A CIF baseia-se no modelo de funcionalidade mais aceito atualmente, uma dinâmica interação entre a condição de saúde, estrutura corporal, atividade e participação, além dos fatores ambientais e pessoais.
d) ( ) A CIF é uma classificação que não proporciona um esquema de codificação sistemático com aplicação nos sistemas de informação de saúde, deixando a comunicação entre os profissionais de saúde cada vez mais prejudicada.

O Índice de Barthel é um instrumento amplamente usado no mundo para a avaliação da independência funcional e mobilidade. Sobre o exposto, assinale a alternativa CORRETA:
a) (X) O Índice de Barthel não auxilia na elaboração do tratamento fisioterapêutico.
b) ( ) O Índice de Barthel auxilia na elaboração do tratamento fisioterapêutico além de verificar o estado geral do paciente.
c) ( ) Não é de extrema importância, uma vez que ele avalia somente a dependência dos indivíduos pediátricos.
d) ( ) Mensura a regressão de patologias degenerativas como a distrofia muscular de Duchenne.

Qual é a manobra deficitária que é caracteriza pelo indivíduo em decúbito ventral, mantendo as pernas fletidas sobre as coxas, na qual há déficit da musculatura flexora da perna quando ocorre oscilações ou à queda da perna parética?
a) ( ) Mingazinni.
b) (X) Barré.
c) ( ) Fukuda.
d) ( ) Raimiste.

A Afasia é uma das patologias de linguagem mais complexas, que gera muitos questionamentos entre os profissionais que trabalham na reabilitação do sujeito afásico, os quais devem entender e ter a distinção bem clara entre afasia e o sujeito afásico. “É a afasia que tem como causa mais conhecida a lesão no córtex auditivo de associação, no giro superior do lobo temporal do hemisfério esquerdo. É uma afasia fluente, mas há déficit de compreensão”. Com isso, a assertiva se relaciona a qual alternativa?
Com isso, a assertiva se relaciona a qual alternativa?
a) ( ) Afasia de Broca.
b) (X) Afasia de Wernicke.
c) ( ) Afasia de Atenção.
d) ( ) Afasia de Condução.