Ed
ano passado
Vamos analisar cada uma das alternativas sobre a tuberculose pulmonar em crianças: a) As manifestações clínicas não variam. O achado clínico que chama atenção na maioria dos casos é a febre, habitualmente moderada, persistente por 3 dias ou mais e frequentemente vespertina. - Essa afirmação é um pouco exagerada, pois as manifestações clínicas podem variar. b) Muitas vezes, a suspeita de tuberculose é feita em crianças com diagnóstico de bronqueolite sem melhora com o uso de antimicrobianos para germes comuns. Há predomínio da localização pulmonar sobre as demais formas de tuberculose, isto é, as formas extrapulmonares. - Essa alternativa está correta, pois a tuberculose pode ser confundida com outras doenças respiratórias e, de fato, a forma pulmonar é a mais comum. c) O exame de escarro (baciloscopia e cultura), em geral, somente é possível a partir dos 10 anos de idade. - Essa afirmação não é correta, pois o exame de escarro pode ser realizado em crianças mais novas, embora a coleta possa ser mais difícil. d) A prova tuberculínica pode ser interpretada como sugestiva de infecção por M. tuberculosis quando igual ou superior a 5 mm em crianças não vacinadas com BCG, em crianças vacinadas há mais de dois anos, ou com qualquer condição imunodepressora. - Essa afirmação está correta, mas não é a única que se destaca. e) Em crianças vacinadas há menos de dois anos, considera-se sugestiva de infecção prova tuberculínica igual ou superior a 1 mm. - Essa afirmação é incorreta, pois o valor para considerar sugestiva a infecção em crianças vacinadas é maior. Após essa análise, a alternativa correta é: b) Muitas vezes, a suspeita de tuberculose é feita em crianças com diagnóstico de bronqueolite sem melhora com o uso de antimicrobianos para germes comuns. Há predomínio da localização pulmonar sobre as demais formas de tuberculose, isto é, as formas extrapulmonares.
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