Para responder a essa pergunta, precisamos entender o que um agente farmacológico com efeito inotrópico positivo faz. Esse tipo de agente aumenta a força de contração do miocárdio, o que geralmente resulta em um aumento do volume sistólico (VS) durante a ejeção do ventrículo. Vamos analisar as alternativas: a) Aumento do VSF, pois o ventrículo ejeta menos sangue. - Esta afirmação é contraditória, pois um aumento da força de contração geralmente resulta em mais sangue sendo ejetado, não menos. b) Redução do VSF, pois o ventrículo ejeta uma fração maior do seu volume diastólico final. - Isso não é correto, pois um efeito inotrópico positivo tende a aumentar o volume sistólico, não reduzi-lo. c) Nenhuma alteração no VSF, pois o efeito primário é sobre a velocidade de contração. - Embora a velocidade de contração aumente, o volume sistólico também deve aumentar, então essa opção não é correta. d) Aumento do VSF, devido ao maior estresse parietal durante a ejeção. - Esta opção é a mais adequada, pois um aumento na força de contração geralmente resulta em um aumento do volume sistólico final. e) Redução do VSF apenas se houver concomitante redução da frequência cardíaca. - Isso não é correto, pois o efeito inotrópico positivo não necessariamente leva a uma redução do volume sistólico. Portanto, a alternativa correta é: d) Aumento do VSF, devido ao maior estresse parietal durante a ejeção.