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Jerger ao longo de sua vida, estudando mais de mil pacientes, determinou cinco tipos fundamentais de curvas timpanométricas conforme a patologia encontrada no ouvido médio, uma dessas curvas é a curva timpanométrica do tipo "B", é uma das três principais categorias de curvas timpanométricas. Analise as afirmativas abaixo e assinale a que corresponde com a curva "B":

I - A complacência varia entre 0,30 ml até 1,65 ml.
II - Os reflexos acústicos sempre estarão ausentes.
III - Não é possível encontrar o pico de máxima complacência.
IV - Significa boa integridade das estruturas, encontrada em indivíduos sem alteração de orelha média.

Assinale a alternativa correta:
a. Apenas I está correta.
b. Apenas II, III e IV estão corretas.
c. Apenas II e III estão corretas.
d. Apenas I e II estão corretas.
e. As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.

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Ed

há 2 meses

Vamos analisar cada afirmativa sobre a curva timpanométrica do tipo "B": I - A complacência varia entre 0,30 ml até 1,65 ml. Falso, a curva tipo "B" geralmente indica uma complacência baixa ou ausente, não apresentando variação nesse intervalo. II - Os reflexos acústicos sempre estarão ausentes. Verdadeiro, na curva tipo "B", os reflexos acústicos costumam estar ausentes devido à presença de líquido ou outras patologias no ouvido médio. III - Não é possível encontrar o pico de máxima complacência. Verdadeiro, a curva tipo "B" não apresenta um pico de complacência, pois indica uma condição em que não há mobilidade adequada da membrana timpânica. IV - Significa boa integridade das estruturas, encontrada em indivíduos sem alteração de orelha média. Falso, a curva tipo "B" geralmente indica uma alteração no ouvido médio, como otite média, e não boa integridade das estruturas. Com base nas análises, as afirmativas corretas são II e III. Portanto, a alternativa correta é: c. Apenas II e III estão corretas.

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A pesquisa de reflexo e uma resposta reflexa do sistema auditivo que ocorre quando um som intenso é apresentado ao ouvido, essa contração reduz a amplitude das vibrações sonoras que entram na cóclea, protegendo-a de danos. Pode ocorrer de forma ipsilateral ou contralateral e são realizadas nas seguintes frequências: Assinale a alternativa correta: a. 500, 1000, 2000 e 3000 Hz. b. 250, 500, 1000 e 2000 Hz. C. 250, 500, 1000 e 4000 Hz. d. 500, 1000, 2000 e 4000 Hz. e. 1000, 2000, 3000 e 4000 Hz.

Sabemos que existem vários tipos de curva timpanométrica e sua diferença varia de acordo com os valores apresentados, principalmente de complacência e pressão. É importante lembrar que a interpretação desses resultados deve ser feita por um fonoaudiólogo qualificado. Analise as afirmativas abaixo e assinale a que corresponde à curva tipo “Ad”. a. Complacência varia entre 0,5 ml até 1,65 ml e pressão varia entre -100 até -300 daPa. b. Complacência abaixo de 0,30 ml e pressão varia entre 0 até -100 daPa. c. Complacência varia entre 0,30 ml até 1,65 ml e pressão varia entre 0 até -100 daPa. d. Complacência será acima de 1,65 ml e pressão varia entre 0 até -100 daPa. e. Não é possível encontrar o pico de máxima complacência.

A sonda da timpanometria é um dispositivo crucial para realizar o exame. É inserida no meato acústico externo e, graças às estruturas que compõem a sonda, é possível realizar o exame. Encontramos três estruturas que, em conjunto, permitem capturar as respostas, sendo esses: gerador de tom puro, microfone e transdutor de pressão.

Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F):
( ) Microfone monitora tudo o que está acontecendo no espaço entre a sonda e a membrana timpânica.
( ) Gerador de tom puro é o principal componente, gera um tom de alta frequência que permite identificar as alterações do ouvido médio.
( ) Gerador de tom puro é um alto-falante, na qual gera um tom puro de 226 Hz para o interior do conduto auditivo.
( ) Microfone amplifica o som emitido pela sonda.
( ) Transdutor de pressão funciona como uma bomba de ar que joga pressão no ouvido e forma um abaulamento na membrana timpânica.

Assinale a alternativa correta:
a. F-F-F-F-F.
b. F-V-V-V-F.
c. V-F-V-F-V.
d. V-V-V-V-V.
e. V-F-F-V-V.

Os sons são captados e direcionados para o canal auditivo, a membrana timpânica vibra, movendo os ossículos, fazendo com que amplifique as vibrações. Essa energia atinge a cóclea e realiza as vibrações do líquido coclear, gerando impulsos nervosos, que são transmitidos pelo nervo auditivo ao centro de audição do córtex cerebral. Em relação à anatomia e fisiologia da orelha média, podemos afirmar:

Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F):
( ) A tuba auditiva é um canal em que comunica o ouvido médio com a nasofaringe.
( ) A orelha média se inicia no pavilhão auditivo e termina na cóclea.
( ) Os ossículos transmitem as vibrações da membrana timpânica para o conduto auditivo.
( ) Martelo, bigorna e estribo formam o sistema tímpano-ossicular.
( ) Quando o ouvido recebe sons com volume em forte intensidade, o músculo tensor do tímpano e o músculo do estribo se contraem.

Assinale a alternativa correta:
a. F-V-V-V-F.
b. V-F-F-V-V.
c. V-V-V-V-V.
d. F-F-F-F-F.
e. V-F-V-F-V.

Podemos encontrar várias formas de escrever os resultados, porém, o que mais utilizamos na prática clínica é o modelo descrito no “Guia de orientações na avaliação audiológica” atualizado em 2020, sendo assim, leia atentamente o laudo: Curva timpanométrica tipo A bilateral, com reflexos acústicos ipsi laterais presentes à direita e ausentes à esquerda e contralaterais ausentes bilateral. Assinale a alternativa que corresponde com as informações contidas no laudo: I - A curva é do tipo bilateral, pois apresenta a mesma curva nas duas orelhas. II – É uma curva caracterizada por um pico máximo ao redor de 0 e é encontrada em indivíduos normais. III – Os reflexos contralaterais estão ausentes, pois apresentaram respostas em torno de 100 dB. IV – Os reflexos ipsi laterais estão alterados. Assinale a alternativa correta: a. Apenas I está correta. b. Apenas II e III estão corretas. c. Apenas I e II estão corretas. d. As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. e. Apenas II, III e IV estão corretas.

Jerger é um audiólogo americano que desenvolveu a técnica da Timpanometria. Ele é considerado um dos principais especialistas em audiologia e tem feito contribuições significativas para o campo da audição e da comunicação. A curva do tipo "A" descrita tem suas características, entre as quais se diferenciam das demais curvas.

Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) sobre as características que correspondem à curva do tipo "A".
( ) Não tem valor de complacência apresentando, é sempre uma linha reta.
( ) Revela uma complacência extremamente grande.
( ) A máxima complacência está deslocada para pressões muito negativas, em torno de -100 mm daPa.
( ) É encontrada em pacientes portadores de mau funcionamento tubário.
( ) Significa alteração de orelha média encontrada em pacientes portadores de otite.

Assinale a alternativa correta:
a. V-V-V-V-V.
b. F-V-V-V-F.
c. V-F-V-F-V.
d. V-F-F-V-V.
e. F-F-F-F-F.

Após a realização do exame, é necessário fazer o laudo, sendo este, um documento essencial na prática clínica. É o local onde o profissional descreve os resultados obtidos do exame, é necessário que as informações estejam claras e objetivas, e precisam conter informações básicas:

Sobre o laudo, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F):
( ) As marcações do lado direito são realizadas de caneta azul e as marcações do lado esquerdo são realizadas de caneta vermelha.
( ) É obrigatório conter nome completo do paciente, data de nascimento, data da realização do exame, assinatura e carimbo do fonoaudiólogo.
( ) É dever do fonoaudiólogo elaborar relatórios, resultados de exames, pareceres e laudos fonoaudiológicos para o paciente e médicos.
( ) No Guia de orientações na avaliação audiológica podemos encontrar modelo de laudo.
( ) A marca e modelo do impedanciômetro e a data da última calibração do equipamento são opcionais.

Assinale a alternativa correta:
a. V-F-V-F-V.
b. F-V-V-V-V.
c. V-F-F-V-V.
d. F-F-F-F-F.
e. V-V-V-V-V.

Dentro da orelha média existem várias estruturas, sendo uma delas o músculo estapédio, que está ligado à porção anterior da cabeça do estribo. É um músculo pequeno, mas importante, que se conecta ao estribo, um dos ossículos da orelha média. Uma de suas funções é controlar a movimentação do estribo, que transmite as vibrações sonoras para a cóclea.

Analise as afirmativas abaixo e assinale a correta:

I - É caracterizado como um mecanismo de proteção, quando ouvimos um estímulo de forte intensidade, o músculo se contrai para prevenir lesões.
II - É realizada a partir de um estímulo de curta duração com forte intensidade.
III - Normalmente é desencadeando entre 40 a 50 db acima do limiar.
IV - A pesquisa de reflexo acústico se caracteriza pelo movimento dos ossículos através da tuba auditiva.

Assinale a alternativa correta:
a. Apenas I e II estão corretas.
b. Apenas II e III estão corretas.
c. Apenas I está correta.
d. As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
e. Apenas II, III e IV estão corretas.

Metz verificou que pacientes portadores de perda auditiva neurossensorial apresentavam o fenômeno do "recrutamento". É um fenômeno associado a perdas auditivas cocleares, os pacientes com recrutamento experienciam um aumento anormal da sensação de intensidade sonora, a principal queixa é que os sons altos incomodam muito. Sendo assim, assinale a alternativa que corresponde a esse fenômeno. a. A pesquisa do reflexo contralateral é realizada e esse resultado encontrado deverá ser subtraído com os limiares auditivos, deverá apresentar O valor de 100 dB ou maior. b. A pesquisa do reflexo contralateral é realizada e esse resultado encontrado deverá ser multiplicado com os limiares auditivos, deverá apresentar O valor de 60 dB ou menor. C. A pesquisa do reflexo ipsilateral é realizada e esse resultado encontrado deverá ser subtraído com os limiares auditivos, deverá apresentar O valor de 100 dB ou maior. d. A pesquisa do reflexo contralateral é realizada e esse resultado encontrado deverá ser subtraído com os limiares auditivos, deverá apresentar O valor de 60 dB ou menor. e. A pesquisa do reflexo ipsilateral é realizada e esse resultado encontrado deverá ser subtraído com os limiares auditivos, deverá apresentar o valor de 60 dB ou menor.