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Questão 16. Um paciente de oito anos de idade, Labrador, macho, não castrado e levemente obeso, apresenta histórico de claudicação intermitente, dificuldade para sentar e levantar e com o passar dos meses o paciente apresentou paralisia dos membros posteriores. Foi solicitado radiografias das articulações coxofemorais do paciente com sinais de artrose na articulação coxofemoral esquerda e subluxação da articulação coxofemora direita. Nesse cenário, qual o diagnóstico diferencial para esse paciente em questão? A) Necrose asséptica da cabeça femoral. B) Luxação da articulação coxofemoral. C) Espondilose ventral a L3-L4, L4-L5, L5-L6, L6-L7 e L7-S1. D) Estenose lombo sacra. E) Nenhuma das alternativas estão corretas.
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Isabella Godinho

há 2 meses

Respostas

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há 2 meses

Para responder a essa questão, precisamos analisar os sintomas e as condições apresentadas no caso do paciente Labrador. O histórico de claudicação intermitente, dificuldade para sentar e levantar, e a paralisia dos membros posteriores, juntamente com os sinais de artrose e subluxação nas articulações coxofemorais, são fundamentais para o diagnóstico. Vamos analisar as alternativas: A) Necrose asséptica da cabeça femoral - Essa condição pode causar dor e claudicação, mas geralmente não se apresenta com subluxação. B) Luxação da articulação coxofemoral - A subluxação da articulação coxofemoral direita mencionada pode indicar uma luxação, mas não é o diagnóstico diferencial mais abrangente considerando a artrose. C) Espondilose ventral a L3-L4, L4-L5, L5-L6, L6-L7 e L7-S1 - Essa condição se refere a alterações degenerativas na coluna vertebral, que não se correlacionam diretamente com os sintomas apresentados. D) Estenose lombo sacra - Essa condição pode causar dor e paralisia nos membros posteriores, mas não é diretamente relacionada à artrose coxofemoral. E) Nenhuma das alternativas estão corretas - Essa opção pode ser considerada se nenhuma das outras opções se encaixar no quadro clínico. Diante da análise, a opção que mais se alinha com os sintomas e a condição radiográfica do paciente é a) Necrose asséptica da cabeça femoral, pois pode ser um diagnóstico diferencial relevante considerando a idade e os sintomas do paciente. Portanto, a resposta correta é: A) Necrose asséptica da cabeça femoral.

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