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Habitualmente deve ser percebida a presença dos reflexos do recém-nascido. Os reflexos primitivos trazem informações importantes de como está a saúde desse bebê, se tratando de uma resposta motora involuntária a um estímulo externo. A palavra "primitivo" é devido a esses reflexos estarem presentes desde antes do nascimento do bebê, permanecendo até os 6 meses de vida (BRASIL, 2014). Não há a necessidade de avaliar todos esses reflexos no exame físico, porém, como enfermeiro do centro obstétrico, é importante saber da existência deles para perceber se RN segue em bom estado de saúde na sala de parto.
Sobre os reflexos do recém-nascido, associe os itens, utilizando código a seguir: Reflexo de Sucção. II- Reflexo de Voracidade. III- Reflexo de Preensão. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) Se manifesta geralmente quando algo chega perto da boca do bebê, ou do lado, recém-nascido procura para mesmo sentido.
( ) Se manifesta quando é realizada uma pressão na palma da mão e abaixo dos dedos dos.
( ) Se manifesta quando os lábios da criança são tocados por alguma coisa e então ocorre movimentos de sucção dos lábios e da língua do.
A III II.
B I II III.
C III I III
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Vamos analisar cada item e associá-los corretamente aos reflexos mencionados: 1. Reflexo de Sucção: Se manifesta quando os lábios da criança são tocados por alguma coisa e então ocorre movimentos de sucção dos lábios e da língua. Isso corresponde à descrição do reflexo de sucção. 2. Reflexo de Voracidade: Se manifesta geralmente quando algo chega perto da boca do bebê, ou do lado, e o recém-nascido procura para o mesmo sentido. Isso corresponde à descrição do reflexo de voracidade. 3. Reflexo de Preensão: Se manifesta quando é realizada uma pressão na palma da mão e abaixo dos dedos do bebê. Isso corresponde à descrição do reflexo de preensão. Agora, vamos organizar as associações: - I (Reflexo de Sucção) - Se manifesta quando os lábios da criança são tocados por alguma coisa e ocorre movimentos de sucção. (Correto) - II (Reflexo de Voracidade) - Se manifesta geralmente quando algo chega perto da boca do bebê. (Correto) - III (Reflexo de Preensão) - Se manifesta quando é realizada uma pressão na palma da mão. (Correto) Portanto, a sequência correta é: I - Reflexo de Sucção II - Reflexo de Voracidade III - Reflexo de Preensão Assim, a alternativa correta que apresenta a sequência correta é: B) I II III.

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É importante salientar que partos instrumentados podem acontecer devido a intercorrências obstétricas e distocias do parto, quando estas não são resolvidas por outros meios, sem necessidade de instrumentos, como fórceps, extrator a vácuo (ventosa obstétrica) e episiotomia (corte no períneo). A atualização de estudos acerca do uso dessas intervenções instrumentais vem crescendo, mostrando técnicas novas e também indicações baseadas em evidências para o uso de tais instrumentos.
Sobre parto instrumentado, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- fórceps é um instrumento com dois ramos, há lado direito e esquerdo do fórceps, formado por uma colher que se adapta à cabeça do bebê e ao canal do parto, e cabo para médico poder manipular. Os dois ramos ligam-se como uma articulação pelo cabo.
II- uso do fórceps foi devidamente assegurado após estudos iniciais que mostravam a segurança do seu uso, quando há a presença de uma equipe treinada para a realização destes partos e um obstetra com mãos treinadas para uso desse instrumento nos casos de expulsivo prolongado e exaustão risco materno-fetal ou sofrimento fetal.
A A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.
B As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
C As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
D A primeira asserção é uma proposição verdadeira e a segunda, uma proposição falsa.

A triagem de enfermagem no centro obstétrico é uma etapa importante nesse cuidado, pois permite identificar e avaliar as mulheres que chegam para atendimento determinando as necessidades e prioridades de cuidados. O acolhimento na triagem da enfermagem nesse centro é um aspecto fundamental do cuidado obstétrico, pois visa receber a mulher de forma acolhedora, empática e respeitosa desde o momento em que ela busca atendimento até o encaminhamento adequado para os cuidados necessários.
Sobre o acolhimento no centro obstétrico, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Manual do Acolhimento e Classificação de risco em Obstetrícia do Ministério da Saúde (A&CRO) (2017) salienta que esse momento é essencial para a mulher ou para casal que procura a instituição, muitas vezes com maior frequência do que deveria, devido a dúvidas e queixas, que poderiam ter sido explicadas e informadas com mais clareza.
( ) A classificação de risco também deve ser associada ao visto que atendimento por ordem de chegada é falho nos casos que há priorização de urgências.
( ) Não é importante que o ambiente esteja tranquilo e organizado de forma que a mulher/casal e doula se sintam confortáveis e seguros. É importante solicitar que acompanhante não participe da triagem.
( ) Após a classificação de risco, é identificado na pulseira de identificação da paciente uma cor que pode ser: vermelho, laranja, amarelo, verde ou azul, definindo tempo de espera.
A V-F-F-V
B F-V-V-F
C V-V-F-V
D F-F-F-V

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