Grátis: A sildenafila (nome comercial Viagra) é um fármaco utilizado para a disfunção erétil, tendo em vista que aumenta o influxo sanguíneo arterial e red... – Questões Respondidas

Hematologia

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A sildenafila (nome comercial Viagra) é um fármaco utilizado para a disfunção erétil, tendo em vista que aumenta o influxo sanguíneo arterial e reduz o efluxo venoso nos corpos cavernosos do pênis.
O relaxamento dessa musculatura lisa resulta de:
Diminuição do cálcio intracelular mediada pelo acúmulo do segundo mensageiro, o monofosfato cíclico de guanosina (GMPc)

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A sildenafila atua inibindo a enzima fosfodiesterase tipo 5 (PDE5), que degrada o GMPc. Com a inibição dessa enzima, há um aumento nos níveis de GMPc, o que leva ao relaxamento da musculatura lisa dos corpos cavernosos do pênis. Esse relaxamento resulta em um aumento do fluxo sanguíneo e, consequentemente, na ereção. Portanto, a diminuição do cálcio intracelular é uma consequência do aumento do GMPc, que promove o relaxamento muscular.

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Um estudo clínico foi realizado com pacientes que apresentam trombocitopenia (contagem de plaquetas  10.000/microlitro). Observou-se que esses pacientes apresentavam problemas de coagulação, tendo sangramentos espontâneos com múltiplas petéquias e amostras de fezes positivas para sangue oculto.
Considerando todas as fases da hemostasia, qual das seguintes funções provavelmente permaneceria intacta (não afetada) nesses pacientes?
Nenhuma das funções citadas permaneceria intacta

Os inibidores da ECA pertencem a uma categoria de drogas com uso crescente em uma variedade de doenças, incluindo hipertensão, insuficiência cardíaca, infarto do miocárdio, nefropatia diabética, dentre outras. Isto ocorre porque estes fármacos:
a. diminuem a concentração de angiotensina II nos tecidos e no plasma;
b. aumentam a concentração de renina plasmática;
c. aumentam a concentração de peptídeos vasodilatadores, como a angiotensina 1-7 no plasma;
d. aumentam a concentração de angiotensina I no plasma;
e. diminuem a angiotensina I nos tecidos

Um paciente do sexo masculino, 67 anos, busca atendimento queixando-se de dispneia aos esforços, com piora progressiva. Ele relata que, há uma semana, acorda durante a noite devido à falta de ar e tosse, que aliviam ao sentar-se na cama. Desde então, o paciente dorme com cinco travesseiros. Queixa-se também de edema de membros inferiores e sensação de pés frios.
Com base nestas informações, você poderia supor que este paciente apresenta:
pressão de pulso reduzida por aumento da resistência periférica e redução da ejeção sistólica

Com relação ao registro do pulso venoso jugular (flebograma), podemos afirmar que:
d. A onda c é devida ao abaulamento da valva tricúspide durante a contração isométrica

A bosentana, o mais estudado antagonista dos receptores da endotelina-1, tem sido considerada muito promissora no tratamento da hipertensão arterial pulmonar, a qual se caracteriza por disfunção endotelial dos vasos pulmonares. Este uso terapêutico se justifica tendo em vista que:
Qual das seguintes alternativas é correta?
a.( ) a endotelina-1 é o principal EDRF;
b.( x) a endotelina-1 é o principal EDCF;
c.( ) a endotelina-1 degrada o óxido nítrico;
d.( ) o excesso de endotelina-1 torna o endotélio disfuncional;
e.( ) nenhuma das anteriores.

Em pacientes comatosos, internados por longos períodos, é comum se observar edema generalizado.
Qual das estratégias abaixo seria efetiva para reduzir esta situação?
estimular a mudança frequente de decúbito

Seu paciente está alerta com queixas de fadiga geral. Sua frequência cardíaca  90 bpm e pressão arterial  140/50 mmHg. Não foram detectadas anormalidades no ECG e o eixo elétrico médio  10°. O cateterismo cardíaco indica que a pressão no ventrículo esquerdo (VE)  140/20 mmHg e a pressão atrial esquerda  10/3 mmHg (como pico sistólico/diastólico final).
Com base nos dados acima, você diria que:
o paciente apresenta estenose aórtica

Os coágulos formam-se para interromper a perda de sangue a partir de vasos que sofreram algum dano ou lesão.
Após a cicatrização do vaso, o coágulo não é mais necessário e sofre um processo de lise (dissolução). Qual dos seguintes fatores está envolvido no processo de lise do coágulo?
Plasmina

A musculatura lisa vascular difere da musculatura cardíaca pelo fato de, no músculo liso,
Escolha uma opção:
a. o cálcio se ligar à calmodulina e ativar a cinase da cadeia leve da miosina
b. não haver moléculas de actina
c. mudanças no comprimento da fibra muscular não alterarem sua força de contração
d. mudanças nos níveis de cálcio intracelular não alterarem sua contratilidade
e. não haver mitocôndrias