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Uma mastectomia radical modificada foi realizada em paciente com câncer de mama. Ao planejar o seguimento mamográfico da mama contralateral, o técnico deve considerar que este tipo de cirurgia envolve: Opções da pergunta 1: a) Remoção da mama e linfonodos axilares, preservando músculo peitoral b) Remoção bilateral profilática das mamas c) Apenas quadrantectomia com margem de segurança d) Remoção completa incluindo músculo peitoral maior e menor e) Apenas remoção do tecido mamário, preservando linfonodos Pergunta 2 (0,125 pontos) Uma paciente de 35 anos com nódulo mamário palpável é submetida a mamografia bilateral. As imagens mostram tecido mamário denso (ACR tipo C) e uma área focal suspeita no quadrante superior externo direito. Considerando as limitações da mamografia em tecido denso, a melhor estratégia complementar seria: Opções da pergunta 2: a) Repetir a mamografia em 6 meses b) Realizar apenas acompanhamento clínico c) Indicar ultrassonografia mamária como método complementar d) Proceder diretamente à biópsia guiada e) Solicitar ressonância magnética imediatamente Pergunta 3 (0,125 pontos) Em uma cistografia miccional, o técnico observa que durante a fase de enchimento vesical o contraste reflui em direção aos ureteres. Esta observação tem significado clínico importante porque indica: Opções da pergunta 3: a) Técnica inadequada de cateterização vesical b) Refluxo vesicoureteral, condição clinicamente relevante c) Reação adversa localizada ao contraste iodado d) Pressão excessiva durante a injeção do contraste e) Concentração insuficiente do meio de contraste Pergunta 4 (0,125 pontos) Em um serviço de mamografia, uma técnica observa que as imagens da posição craniocaudal (CC) de uma paciente apresentam visualização inadequada da região axilar, enquanto a mediolateral oblíqua (MLO) mostra suspeita de lesão nesta área. Para complementar adequadamente a investigação diagnóstica, a conduta mais apropriada seria: Opções da pergunta 4: a) Solicitar ultrassonografia como método alternativo b) Aumentar a dose de radiação na próxima aquisição CC c) Repetir apenas a incidência CC com maior compressão d) Considerar as imagens suficientes, pois a MLO já mostra a alteração e) Realizar incidência axilar (AX) para melhor avaliação da região suspeita
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ANA PAULA

há 4 meses

Respostas

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há 4 meses

Vamos analisar cada uma das perguntas e suas opções para encontrar as respostas corretas. Pergunta 1: "Uma mastectomia radical modificada foi realizada em paciente com câncer de mama. Ao planejar o seguimento mamográfico da mama contralateral, o técnico deve considerar que este tipo de cirurgia envolve:" Analisando as opções: a) Remoção da mama e linfonodos axilares, preservando músculo peitoral - Correto, pois a mastectomia radical modificada envolve a remoção da mama e dos linfonodos, mas preserva o músculo peitoral. b) Remoção bilateral profilática das mamas - Incorreto, pois não se trata de remoção bilateral. c) Apenas quadrantectomia com margem de segurança - Incorreto, pois quadrantectomia é uma cirurgia diferente. d) Remoção completa incluindo músculo peitoral maior e menor - Incorreto, pois não se remove o músculo peitoral na mastectomia radical modificada. e) Apenas remoção do tecido mamário, preservando linfonodos - Incorreto, pois envolve a remoção de linfonodos. Resposta correta: a) --- Pergunta 2: "Uma paciente de 35 anos com nódulo mamário palpável é submetida a mamografia bilateral. As imagens mostram tecido mamário denso (ACR tipo C) e uma área focal suspeita no quadrante superior externo direito. Considerando as limitações da mamografia em tecido denso, a melhor estratégia complementar seria:" Analisando as opções: a) Repetir a mamografia em 6 meses - Não é a melhor abordagem imediata. b) Realizar apenas acompanhamento clínico - Não é suficiente. c) Indicar ultrassonografia mamária como método complementar - Correto, pois a ultrassonografia é útil em tecido denso. d) Proceder diretamente à biópsia guiada - Não é a primeira abordagem. e) Solicitar ressonância magnética imediatamente - Não é necessário neste caso. Resposta correta: c) --- Pergunta 3: "Em uma cistografia miccional, o técnico observa que durante a fase de enchimento vesical o contraste reflui em direção aos ureteres. Esta observação tem significado clínico importante porque indica:" Analisando as opções: a) Técnica inadequada de cateterização vesical - Pode ser uma possibilidade, mas não é a principal. b) Refluxo vesicoureteral, condição clinicamente relevante - Correto, pois o refluxo é uma condição importante. c) Reação adversa localizada ao contraste iodado - Não é o que indica o refluxo. d) Pressão excessiva durante a injeção do contraste - Não é a causa do refluxo. e) Concentração insuficiente do meio de contraste - Não é relevante para o refluxo. Resposta correta: b) --- Pergunta 4: "Em um serviço de mamografia, uma técnica observa que as imagens da posição craniocaudal (CC) de uma paciente apresentam visualização inadequada da região axilar, enquanto a mediolateral oblíqua (MLO) mostra suspeita de lesão nesta área. Para complementar adequadamente a investigação diagnóstica, a conduta mais apropriada seria:" Analisando as opções: a) Solicitar ultrassonografia como método alternativo - Pode ser útil, mas não é a melhor conduta imediata. b) Aumentar a dose de radiação na próxima aquisição CC - Não é apropriado. c) Repetir apenas a incidência CC com maior compressão - Pode não resolver o problema de visualização. d) Considerar as imagens suficientes, pois a MLO já mostra a alteração - Não é adequado ignorar a visualização inadequada. e) Realizar incidência axilar (AX) para melhor avaliação da região suspeita - Correto, pois isso ajudaria a avaliar melhor a área. Resposta correta: e) --- Resumindo as respostas: 1. a) 2. c) 3. b) 4. e)

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