Vamos analisar cada uma das perguntas e suas respectivas alternativas para encontrar as respostas corretas. Pergunta 1: Sobre o surfactante pulmonar, assinale a alternativa CORRETA: - Opção A: Reduz o trabalho respiratório, pois aumenta o colapso alveolar. (FALSO - O surfactante reduz o colapso alveolar, não o aumenta.) - Opção B: Produzido pelos pneumócitos tipo II, é um líquido fosfolipídeoproteico com propriedades tensoativas que reduzem a tensão superficial no alvéolo. (VERDADEIRO - Esta é uma definição correta do surfactante.) - Opção C: É produzido pelos pneumócitos tipo I entre a 22ª e a 22ª semana, mas está presente em quantidade adequada apenas acima da 35ª semana. (FALSO - O surfactante é produzido pelos pneumócitos tipo II.) - Opção D: Tem um papel importante para elevar a tensão superficial dos alvéolos, aumentando a complacência do pulmão. (FALSO - O surfactante reduz a tensão superficial.) - Opção E: Produzido pelos pneumócitos tipo II, ele tem papel importante na sustentação das estruturas condutoras do pulmão. (FALSO - O surfactante atua principalmente nos alvéolos.) Resposta correta da Pergunta 1: Opção B. --- Pergunta 2: Assinale a alternativa CORRETA sobre a circulação fetal: - Opção A: Durante o período pré-natal, os pulmões já têm a função de troca gasosa e os vasos pulmonares estão vasodilatados. (FALSO - Os pulmões não realizam troca gasosa efetiva antes do nascimento.) - Opção B: A persistência da circulação fetal após o nascimento não interfere no desenvolvimento da criança. (FALSO - A persistência pode causar complicações.) - Opção C: Menos da metade do sangue flui da placenta para o cordão umbilical pelo ducto venoso para nutrir o feto. (FALSO - A maior parte do sangue flui pela veia umbilical.) - Opção D: O ducto arterial se mantém aberto por até um ano na criança. (FALSO - O ducto arterial normalmente se fecha logo após o nascimento.) - Opção E: O ducto arterial desvia 90% do sangue da artéria pulmonar para a artéria aorta, dirigindo-o para a circulação sistêmica do feto. (VERDADEIRO - Esta é a função do ducto arterial.) Resposta correta da Pergunta 2: Opção E. --- Pergunta 3: Assinale a alternativa CORRETA que indica a provável fase de desenvolvimento pulmonar/maturação em que esse recém-nascido prematuro se encontra: - Opção A: Período pseudoglandular. (FALSO - Este período ocorre antes do desenvolvimento adequado dos alvéolos.) - Opção B: Período de saco terminal. (VERDADEIRO - Este é o período em que os alvéolos começam a se formar e o surfactante é produzido.) - Opção C: Período alveolar. (FALSO - Este é o estágio final do desenvolvimento pulmonar, que ocorre após 36 semanas.) - Opção D: Período canalicular. (FALSO - Este período ocorre antes do saco terminal.) - Opção E: Período embrionário. (FALSO - Este é o estágio inicial do desenvolvimento.) Resposta correta da Pergunta 3: Opção B. --- Pergunta 4: Assinale a alternativa CORRETA que justifica a formação dessa imagem: - Opção A: O desconforto respiratório está relacionado à diminuição da resistência, e não à presença de secreção. (FALSO - O desconforto respiratório pode estar relacionado à presença de secreção.) - Opção B: Recém-nascido com infecções de vias aéreas com presença de secreção possui maiores chances de formação de atelectasia em lobo superior esquerdo. (FALSO - A atelectasia pode ocorrer em qualquer lobo, mas a justificativa não é correta.) - Opção C: Recém-nascido com infecções de vias aéreas com presença de secreção possui maiores chances de formação de atelectasia em lobo superior direito devido à formação anatômica dessa estrutura. (VERDADEIRO - A anatomia do brônquio direito favorece a atelectasia.) - Opção D: A atelectasia em lobo superior direito só é mais comum em crianças em uso de ventilação mecânica invasiva. (FALSO - Atelectasia pode ocorrer em várias situações, não apenas em ventilação mecânica.) - Opção E: O brônquio principal direito da criança é mais verticalizado com a traqueia e, por isso, é mais susceptível à formação de atelectasia. (VERDADEIRO, mas a justificativa não é a mais precisa em relação à questão.) Resposta correta da Pergunta 4: Opção C. --- Resumindo as respostas corretas: - Pergunta 1: Opção B - Pergunta 2: Opção E - Pergunta 3: Opção B - Pergunta 4: Opção C