prova 2 mamografia

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Avaliação II - Individual (Cod.:827443)
Código da prova: 61283119
Disciplina: Mamografia e Densitometria Óssea (17594)
Período para responder: 17/03/2023 - 21/04/2023
Peso: 1,50
1 - Também chamado de mamas acessórias, são frequentemente consideradas como um problema estético.
Por conterem glândulas mamárias, podem ser alvo de algumas alterações benignas ou malignas. Até mesmo
porque respondem às variações hormonais fisiológicas, estando sujeitas aos mesmos agentes carcinógenos.
Um dos locais mais comuns é na região axilar. Com base nessa patologia, assinale a alternativa CORRETA:
A ) Politelia.
B ) Parênquima mamário ectópico.
C ) Amastia.
D ) Hipoplasia.
2 - Patologias podem acometer a mama de várias formas, algumas vezes, com lesões benignas e malignas.
Além das doenças, há, também, algumas alterações de desenvolvimento da mama que podem ser
visualizadas desde o nascimento, e outras que acontecem durante a puberdade. Com relação às patologias
que acometem essa região, assinale a alternativa INCORRETA:
A ) As mamas podem apresentar uma gama de anomalias de desenvolvimento.
B ) Hipoplasia: nesse caso, a mama é menor e mais leve, pela redução da atividade formadora dos órgãos e
dos tecidos.
C ) Agenesia da musculatura peitoral (síndrome de Poland): É a existência acumudado da musculatura
peitoral.
D ) Essas variações são alterações individuais e que não representam, necessariamente, uma doença
3 - Muitas das pacientes que vêm ao serviço para a realização do exame já passaram por algum tipo de
procedimento invasivo nas mamas. Por esse motivo, o profissional tecnólogo em radiologia deve conhecer os
aspectos principais de cada procedimento para compreender como podem ser refletidos nas imagens
radiográficas. Com relação à anamnese, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( )
Core biópsia: representa um tipo de biópsia que retira pequenos fragmentos da mama através de um
dispositivo de disparo. ( ) Biópsia de fragmentos com dispositivo a vácuo: também chamada de mamotomia,
adquire fragmentos maiores e é realizada com inserção única da agulha, com obtenção dos fragmentos de
maneira contínua. ( ) Biópsia cirúrgica: retirada de um nódulo ou de um fragmento da mama, através de uma
incisão. Geralmente, é realizada em centro cirúrgico. No caso de lesão não palpável, é precedida de
marcação, que pode ser um fio ou um roll (localização de lesões com radiofármaco). ( ) Adenose subcutânea:
é a retirada da mama, preservando a pele e o complexo areolopapilar. É utilizada para reduzir as chances de
câncer de mama nas pacientes de alto risco e, geralmente, associada com inclusão de implante. Assinale a
alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A ) V - V - V - F.
B ) V - V - F - F.
C ) F - F - F - V.
D ) F - V - V - V.
4 - Ao receber a paciente, a tecnóloga em radiologia deve se apresentar com gentileza e simpatia, iniciando a
anamnese. Geralmente, já existe uma anamnese padrão dos serviços de mamografias, mas algumas perguntas
são essenciais. Com relação aos tipos de mamografia, analise as sentenças a seguir: I- Rastreamento: é a
mamografia de rotina realizada em mulheres sem sinais ou sintomas de câncer de mama. II- Avaliação antes
do início da terapia hormonal: também é uma mamografia de rastreamento, específica para a paciente que
deve iniciar terapia de reposição hormonal. III- Pré-operatório de mamoplastia ou implantes mamários: não é
uma mamografia de rastreamento, necessitando de um exame específico para a paciente que deve fazer
cirurgia plástica (redução ou aumento). IV- Controle radiológico: é um tipo de mamografia diagnóstica,
realizada na paciente que já tem uma lesão detectada em mamografia anterior (controle de seis meses ou de
um ano). Assinale a alternativa CORRETA:
A ) Somente a sentença II está correta.
B ) As sentenças II e IV estão corretas.
C ) As sentenças I, II e IV estão corretas.
D ) As sentenças I e III estão corretas.
5 - De acordo com o Inrad (2017), o objetivo principal da mamografia é diagnosticar o câncer de mama e,
por esse motivo, o assunto de lesões benignas não é tão abordado. O importante é que o médico radiologista
saiba diferenciá-las de lesões malignas, para que possa evitar exames complementares e biópsias
desnecessárias. Com relação às patologias na mama, com base na descrição da neoplasia benigna da mama,
assinale a alternativa CORRETA: FONTE: INRAD. Tratado de radiologia volume 3. São Paulo: Ed. Manole,
2017.
A ) Fibroadenolipoma.
B ) Sarcoma.
C ) Carcinoma Lobular.
D ) Carcinoma medular.
6 - Existem quatro tipos de categorias para classificarmos o tecido mamário, de acordo com o sistema BI-
RADS e o ACR (Colégio Americano de Radiologia), sendo determinados pela quantidade de tecido
fibroglandular estimado visualmente nas mamas. Essas categorias são listadas em A, B, C e D, para que não
sejam confundidas com o sistema de categorias de avaliação do BI-RADS, que veremos no tópico a seguir,
com representação por números. Com relação à classificação do tecido mamário, associe os itens, utilizando
o código a seguir: I- A. II- B. III- C. IV- D. ( ) Mamas extremamente densas, o que diminui a sensibilidade da
mamografia. ( ) Mamas heterogeneamente densas, o que pode ocultar pequenos nódulos. ( ) Mamas com
densidades fibroglandulares esparsas. ( ) Mamas predominantemente adiposas. Assinale a alternativa que
apresenta a sequência CORRETA:
A ) III - IV - II - I.
B ) IV - III - II - I.
C ) II - III - IV - I.
D ) I - II - IV - III.
7 - O principal objetivo da mamografia é diagnosticar o câncer de mama e, por esse motivo, o assunto de
lesões benignas não é tão abordado. O importante é que o médico radiologista saiba diferenciálas de lesões
malignas, para que possa evitar exames complementares e biópsias desnecessárias. Alterações neoplásicas
benignas representam proliferações celulares sem atipias, ou seja, com as mesmas características genéticas
das encontradas nas células sadias da mama. Com relação às patologias neoplásicas, associe os itens,
utilizando o código a seguir: I- Fibroadenoma. II- Fibroadenolipoma. III- Adenose. IV- Lesão esclerosante
radial. ( ) Constituída de elemento fibroso circundado por elementos epiteliais (dúctulos ou túbulos).
Também pode ser chamada de cicatriz radial. ( ) Proliferação benigna, contendo glândula, elementos fibrosos
e adiposos. É um tumor encapsulado por fina camada conectiva e tem consistência macia. ( ) Alteração
benigna representada pela mudança das características histológicas de um determinado tecido. No caso da
mama, corresponde ao aumento do volume dos lóbulos mamários pelo aumento do número de ácinos. ( )
Tumor benigno, caracterizado por proliferação de elementos estromais e glandulares. É um tumor muito
comum na mulher jovem. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A ) IV - II - III - I.
B ) III - I - II - IV.
C ) IV - III - I - II.
D ) III - IV - II - I.
8 - As lesões não palpáveis, identificadas na mamografia, e que necessitam de cirurgia, são localizadas no
pré-operatório. Após o procedimento cirúrgico, as radiografias da peça são obtidas para confirmar a retirada
da lesão para a análise histológica. Caso a lesão seja maligna (diagnóstico prévio através da biópsia
percutânea), e com extensão até a margem da peça, ou com uma margem tumoral livre inferior a 10 mm, é
necessário solicitar, ao cirurgião, excisão cirúrgica adicional na margem comprometida (AGUILLAR, 2009).
Com relação às radiografias de peças cirúrgicas, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as
falsas: ( ) São realizadas duas radiografias da peça cirúrgica com compressão seletiva ampliada (ampliada
para peças com microcalcificações) em planos ortogonais, de frente e de lado. ( ) Compressão deve ser
aplicada para diminuir a espessura, reduzindo a radiação espalhada e separando as estruturas sobrepostas. ( )
Como técnica mamográfica mais adequada, com base em instruções do INCA (2019), é recomendado que o
profissional das técnicas radiológicas utilize uma ampliação. ( ) Deve ser utilizada a compressãopara uma
imagem mais uniforme da peça e aplicar parâmetros de exposição manual, em torno de 58kV, com 120mAs.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: AGUILLAR, V. L. N. Diagnóstico por
imagem: mamografia, ultrassonografia, ressonância magnética. Rio de Janeiro: Ed. Revinter, 2009.
A ) V - V - V - F.
B ) V - F - F - F.
C ) F - F - F - V.
D ) F - V - V - F.
9 - De acordo com a nossa legislação nacional, a força que deve ser aplicada na mama é de 11 a 18 kgf (108
e 117 N). É importante que a compressão não seja exagerada, para não causar dor na paciente e rejeição aos
exames periódicos futuros, e nem mínima, para não interferir na qualidade da imagem. O profissional deve
compreender a necessidade da compressão da mama, pois deve ser realizada de forma ideal, para obtermos
um resultado confiável. Com relação aos objetivos da compressão, classifique V para as sentenças
verdadeiras e F para as falsas: ( ) Diminuir a espessura da mama, deixando-a mais uniforme e reduzindo o
fator de exposição no tecido. ( ) Diminuir a radiação secundária e, consequentemente, melhorar o contraste e
a nitidez na imagem. ( ) Aumentar a sobreposição de estruturas e de tecidos. ( ) Fixar a mama, evitando que a
paciente mexa e a imagem apresente artefatos de movimento. Assinale a alternativa que apresenta a
sequência CORRETA:
A ) F - F - V - F.
B ) V - V - V - V.
C ) V - V - F - V.
D ) V - F - V - F.
10 - Para mamas com implantes (normalmente, silicone), é necessário realizar incidências adicionais, para
deslocar o parênquima mamário e possibilitar a avaliação. Essa manobra é indicada como complementação
do exame de pacientes com implantes. De acordo com o exposto, assinale a alternativa CORRETA que
apresenta a manobra que deve ser realizada em pacientes com implante mamário:
A ) Manobra angular.
B ) Manobra de Cleópatra.
C ) Manobra de Eklund.
D ) Manobra rolada.