Vamos analisar cada uma das alternativas em relação à conduta dietoterápica e orientação nutricional para pacientes com cálculo renal: A) Pode consumir carnes, frutos do mar e víscera à vontade. - Essa opção não é correta, pois o consumo excessivo de proteínas pode aumentar a carga ácida e contribuir para a formação de cálculos. B) Os alimentos ricos em purinas, componente do metabolismo de proteínas que resulta em AU, devem ser evitados, tais como as banana, abacaxi e trigo. - Esta opção está incorreta, pois banana e abacaxi não são ricos em purinas. Alimentos como carnes e frutos do mar são os que devem ser evitados. C) Chá preto e mate, os quais apresentam alto teor de oxalato, e cerveja, que contém purinas, estão liberados para consumo. - Essa opção está errada, pois tanto o chá preto quanto a cerveja devem ser evitados devido ao seu potencial de contribuir para a formação de cálculos. D) Orientar o paciente que a dieta Low Carb é desaconselhada, em virtude de apresentar alto teor de proteínas e baixo de carboidratos, o que favorece a formação de carga ácida devido ao surgimento de cetonas. - Esta opção é correta, pois a dieta Low Carb pode aumentar a carga ácida no organismo, favorecendo a formação de cálculos renais. E) Alimentos ricos em citrato, como limão, laranja e melão devem ser evitados. - Esta opção está incorreta, pois alimentos ricos em citrato são benéficos e podem ajudar a prevenir a formação de cálculos. Portanto, a alternativa correta é: D) Orientar o paciente que a dieta Low Carb é desaconselhada, em virtude de apresentar alto teor de proteínas e baixo de carboidratos, o que favorece a formação de carga ácida devido ao surgimento de cetonas.