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Na consulta de pré natal, o enfermeiro começou a avaliação de uma gestante que estava em sua terceira gestação. O enfermeiro obteve a Data da Última Menstruação (DUM) que foi no dia 10/02/2019. Com esta informação o enfermeiro quer determinar a Data Provável de Parto (DPP).
Sobre esta, assinale a alternativa correta.
a) 10/11/2019
b) 17/11/2019
c) 03/11/2019
d) 26/10/2019

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Para calcular a Data Provável de Parto (DPP) a partir da Data da Última Menstruação (DUM), geralmente se adiciona 280 dias (ou 40 semanas) à DUM. A DUM fornecida é 10/02/2019. Vamos calcular a DPP: 1. Adicionando 7 dias à DUM: 10/02/2019 + 7 dias = 17/02/2019. 2. Adicionando 3 meses: 17/02/2019 + 3 meses = 17/05/2019. 3. Adicionando 1 ano: 17/05/2019 + 1 ano = 17/05/2020. 4. Agora, subtraímos 7 dias: 17/05/2020 - 7 dias = 10/05/2020. Portanto, a DPP correta é 10/11/2019. Assim, a alternativa correta é: a) 10/11/2019.

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No pré-natal, durante a gestação, um conjunto de exames que possibilita que a mulher faça um acompanhamento detalhado da sua saúde e do seu bebê é realizado. Dessa maneira, o pré-natal (captação precoce) na Atenção Primária à Saúde deve ser iniciado até a:
a) 8.ª semana de gestação. b) 10.ª semana de gestação. c) 12.ª semana de gestação. d) 13.ª semana de gestação. e) 14.ª semana de gestação.
a) 8.ª semana de gestação.
b) 10.ª semana de gestação.
c) 12.ª semana de gestação.
d) 13.ª semana de gestação.
e) 14.ª semana de gestação.

A captação de gestantes para início oportuno do pré-natal é essencial para o diagnóstico precoce de alterações e intervenção adequada sobre condições que vulnerabilizam a saúde da gestante e da criança. Compreende-se por Captação precoce das gestantes aquela que oportuniza realização da primeira consulta de pré-natal em até:
a) 30 dias da gestação. b) 60 dias da gestação. c) 90 dias da gestação. d) 120 dias da gestação.
a) 30 dias da gestação.
b) 60 dias da gestação.
c) 90 dias da gestação.
d) 120 dias da gestação.

Assinale a alternativa correta que contemple um exemplo de presunção de gravidez:
a) Amolecimento da cérvice uterina, com posterior aumento do seu volume.
b) Paredes vaginais aumentadas, com aumento da vascularização (pode-se observar pulsação da artéria vaginal nos fundos de sacos laterais).
c) Percepção dos movimentos fetais (de 18 a 20 semanas).
d) Presença dos batimentos cardíacos fetais (BCF), que são detectados pelo sonar, a partir de 12 semanas, e pelo Pinard, a partir de 20 semanas.
e) Atraso menstrual.

Um dos sinais de probabilidade de gravidez é:
a) positividade da fração beta do HCG.
b) percepção dos movimentos fetais.
c) náuseas e vômitos.
d) atraso menstrual.

São sinais de certeza para o diagnóstico da gravidez:
a) Atraso menstrual, amolecimento da cérvice uterina, aumento do volume das mamas e sonolência.
b) Paredes vaginais aumentadas com aumento da vascularização, tonturas, vômitos e atraso menstrual.
c) Presença dos batimentos cardíacos fetais, percepção dos movimentos fetais, presença de saco gestacional pela ultrassonografia.
d) Positividade da fração Beta HCG, saída de colostro pelo mamilo, aumento do volume abdominal.
e) Atraso menstrual, tonturas, vômitos, sonolência e aumento do volume das mamas.

Sobre a atenção pré-natal, analise as afirmativas abaixo:
Está CORRETO o que se afirma em
I. O ßHCG pode ser detectado no sangue periférico da mulher grávida entre 8 a 11 dias após a concepção;
II. São alguns dos sinais de presunção de gravidez: atraso menstrual, náuseas, vômitos, aumento do volume das mamas, salivação excessiva, mudança de apetite, aumento da frequência urinária e sonolência.
III. São alguns dos sinais de certeza: positividade da fração beta do HCG no soro materno a partir do oitavo ou nono dia após a fertilização e amolecimento da cérvice uterina, com posterior aumento do seu volume.
a) I e II, apenas.
b) II e III, apenas.
c) I e III, apenas.
d) I, apenas.
e) I, II e III.

O Ministério da Saúde recomenda que, para um pré-natal de baixo risco, deverão ser realizadas, no mínimo, seis consultas com acompanhamento intercalado entre médico e enfermeiro. As consultas até a 28ª semana devem ser realizadas com frequência:
a) mensal. b) semanal. c) bimestral. d) quinzenal.
a) mensal.
b) semanal.
c) bimestral.
d) quinzenal.

O calendário de atendimento durante o pré-natal deve ser programado em função dos períodos gestacionais que determinam maior risco materno e perinatal. Sempre que possível, as consultas devem ser realizadas conforme o seguinte cronograma:
a) até 28ª semana – mensalmente; Da 28ª até a 36ª semana – quinzenalmente; Da 36ª até a 41ª semana – semanalmente. b) até 30ª semana – mensalmente; Da 30ª até a 35ª semana – quinzenalmente; Da 35ª até a 41ª semana – semanalmente. c) até 14ª semana – mensalmente; Da 14ª até a 30ª semana – quinzenalmente; Da 30ª até a 41ª semana – semanalmente. d) até 28ª semana – mensalmente; Da 28ª até a 34ª semana – quinzenalmente; Da 34ª até a 41ª semana – semanalmente. e) até 26ª semana – mensalmente; Da 26ª até a 36ª semana – quinzenalmente; Da 36ª até a 41ª semana – semanalmente.
a) até 28ª semana – mensalmente; Da 28ª até a 36ª semana – quinzenalmente; Da 36ª até a 41ª semana – semanalmente.
b) até 30ª semana – mensalmente; Da 30ª até a 35ª semana – quinzenalmente; Da 35ª até a 41ª semana – semanalmente.
c) até 14ª semana – mensalmente; Da 14ª até a 30ª semana – quinzenalmente; Da 30ª até a 41ª semana – semanalmente.
d) até 28ª semana – mensalmente; Da 28ª até a 34ª semana – quinzenalmente; Da 34ª até a 41ª semana – semanalmente.
e) até 26ª semana – mensalmente; Da 26ª até a 36ª semana – quinzenalmente; Da 36ª até a 41ª semana – semanalmente.

Para uma assistência de pré-natal efetiva, deve-se procurar garantir a realização de testes rápidos na unidade básica de saúde, assim como apoio laboratorial, garantindo a realização de alguns exames de rotina.
Dentre os exames de rotina, é correto afirmar que são realizados no pré-natal:
a) PCR, Toxoplasmose IgM e IgG, Sorologia para hepatite B (HbsAg).
b) Hemograma, Tipagem sanguínea e fator Rh, Coombs indireto (se for Rh negativo), Glicemia em jejum, TGO (AST) e TGP (ALP).
c) Teste rápido de triagem para sífilis e/ou VDRL/ RPR, TSH e T4 livre.
d) Sorologia para hepatite B (HbsAg), Urocultura + Urina tipo I, Ultrassonografia obstétrica, Ácido úrico.
e) Toxoplasmose IgM e IgG, Tipagem sanguínea e fator Rh, Urina tipo I e Urocultura, Bacterioscopia de secreção vaginal (a partir de 37 semanas de gestação).

Ao calcular a idade gestacional de paciente, o enfermeiro percebe que a data e o período do mês da última menstruação são desconhecidos. Sendo assim, a idade gestacional e a data provável do parto serão, inicialmente, determinadas por aproximação, basicamente pela medida da altura do fundo do útero e pelo toque vaginal, além da informação sobre a data de início dos movimentos fetais, que habitualmente ocorrem entre 18 e 20 semanas.
Pode-se utilizar a altura uterina e o toque vaginal, considerando-se os seguintes parâmetros:
a) na 12ª semana, o útero enche a pelve, de modo que é palpável na altura da cicatriz umbilical.
b) na 20ª semana, o fundo do útero encontra-se na altura da sínfise púbica.
c) a partir da 20ª semana, existe relação direta entre as semanas da gestação e a medida da altura uterina. Porém, esse parâmetro torna-se menos fiel a partir da 30ª semana de idade gestacional.
d) até a 8ª semana não ocorre alteração do tamanho uterino.
e) na 6ª semana, o útero corresponde ao dobro do tamanho normal.