Para identificar os efeitos não térmicos do ultrassom terapêutico, precisamos considerar as características e os efeitos conhecidos dessa terapia. Analisando as alternativas: A. Estimulação dos fibroblastos, aumento da síntese proteica e aumento do fluxo sanguíneo em tecidos cronicamente isquêmicos. - Esta opção menciona efeitos não térmicos, como a estimulação dos fibroblastos e aumento da síntese proteica, além do aumento do fluxo sanguíneo, que é um efeito positivo. B. Estimulação dos fibroblastos, aumento da síntese proteica e diminuição do fluxo sanguíneo em tecidos cronicamente isquêmicos. - Embora mencione a estimulação dos fibroblastos e aumento da síntese proteica, a diminuição do fluxo sanguíneo não é um efeito desejado. C. Reparo de fraturas, modificação das respostas inflamatórias e aumento da temperatura entre 40 e 45 graus Celsius. - Esta opção menciona aumento de temperatura, que é um efeito térmico, portanto não é correta. D. Alteração na permeabilidade das membranas celulares, reparo de fraturas e diminuição da rigidez articular. - Esta opção menciona efeitos não térmicos, como a alteração na permeabilidade das membranas celulares e a diminuição da rigidez articular. E. O ultrassom terapêutico térmico apresenta efeitos mais importantes que os não térmicos. - Esta afirmação não é correta, pois a pergunta pede especificamente sobre os efeitos não térmicos. Com base na análise, as opções A e D apresentam efeitos não térmicos. No entanto, a opção A é a mais completa e correta, pois menciona o aumento do fluxo sanguíneo em tecidos cronicamente isquêmicos, que é um efeito benéfico. Portanto, a resposta correta é: A. Estimulação dos fibroblastos, aumento da síntese proteica e aumento do fluxo sanguíneo em tecidos cronicamente isquêmicos.