Ed
há 4 semanas
Vamos analisar o caso apresentado. O paciente tem dor na fossa ilíaca direita, febre, náuseas e vômitos, além de sinais de dor à palpação e descompressão no ponto de McBurney, o que sugere uma possível apendicite. No entanto, durante a cirurgia, o apêndice e o ceco estavam normais, mas foi encontrado edema e hiperemia no íleo terminal, além de exsudato fibrinoso e linfadenomegalias. Diante desse cenário, a presença de edema e hiperemia no íleo terminal, juntamente com o exsudato fibrinoso, sugere uma condição inflamatória que pode ser uma ileíte ou uma condição semelhante, e não uma apendicite. Agora, vamos analisar as alternativas: a) Fechar o abdome após a colheita de exsudato para cultura - Isso pode ser uma opção, mas não resolve o problema inflamatório identificado. b) Realizar apendicectomia - Não é indicado, pois o apêndice estava normal. c) Ressecar o íleo terminal envolvido - Esta é uma conduta que pode ser necessária, dado o edema e a inflamação observados. d) Ressecção íleo-cólica - Isso seria mais extenso do que o necessário, considerando que o íleo terminal é o foco da inflamação. A conduta mais apropriada, considerando a inflamação do íleo terminal, é: c) Ressecar o íleo terminal envolvido.
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