Vamos analisar as alternativas sobre a Leishmania donovani: A. O ciclo de vida envolve a mosca tsé-tsé como vetor. - Incorreto. O vetor da Leishmania donovani é o flebotomíneo, não a mosca tsé-tsé. B. Causa a leishmaniose visceral, que afeta os órgãos do sistema nervoso central. - Parcialmente correto, mas a leishmaniose visceral afeta principalmente o fígado, baço e medula óssea, não é comum afetar diretamente o sistema nervoso central. C. Um dos sintomas da leishmaniose visceral é a hiperpigmentação cutânea observada em pacientes de pele clara. - Correto. A hiperpigmentação pode ocorrer em casos de leishmaniose visceral. D. Entre os sintomas, raramente ocorre alteração no baço. - Incorreto. O aumento do baço (esplenomegalia) é um sintoma comum da leishmaniose visceral. E. O tratamento normalmente não é eficaz. - Incorreto. O tratamento pode ser eficaz, embora possa haver resistência em alguns casos. A alternativa correta é: C. Um dos sintomas da leishmaniose visceral é a hiperpigmentação cutânea observada em pacientes de pele clara.