Para responder a essa pergunta, precisamos considerar quais comissões são obrigatórias e quais não são, de acordo com as normas e legislações que regem as instituições de saúde. Analisando as opções: A) Comissão de bioética - Geralmente, essa comissão é recomendada, mas não obrigatória em todas as instituições. B) Comissão de revisão de prontuários - Essa comissão é importante, mas não é obrigatória em todas as instituições. C) Comissão de ética médica - Normalmente, essa comissão é obrigatória em instituições de saúde. D) Comissão revisora de internação psiquiátrica - Essa comissão é frequentemente exigida, especialmente em instituições que atendem pacientes psiquiátricos. E) Comissão de controle de infecção hospitalar - Essa comissão é obrigatória em hospitais para garantir a segurança dos pacientes. Dentre as opções, a que geralmente não é obrigatória em todas as instituições é a A) Comissão de bioética. Portanto, a resposta correta é a) Comissão de bioética.